Меню
Казань
+7 (843) 255-41-41
Обратная связь
Услуги
Услуги
Запись на прием

Обратная связь - Обратная связь

Обратная связь
Звонок Написать в Telegram Написать в MAX
В праздничные дни график работы филиалов может отличаться. Ознакомиться с актуальным расписанием можно на странице клиник
Услуги

Общие метанефрины и норметанефрины в Казани

Код услуги: A09.28.034
Исследование уровня катехоламинов в моче

Описание

Интерпретация

Показания

Противопоказания

Метод

Подготовка

Краткое описание

Метанефрины (метанефрин и норметанефрин) — это продукты метилирования адреналина и норадреналина. Они синтезируются непосредственно в клетках феохромоцитомы непрерывно, независимо от эпизодов криза, что делает их самым чувствительным скрининговым маркером этой опухоли.

Различают свободные метанефрины (плазменные) и общие (конъюгированные + свободные) в суточной моче. Анализ суточной мочи на общие метанефрины — стандарт скрининга феохромоцитомы в большинстве клинических руководств.

Как проводится

Собирают суточную мочу в контейнер с консервантом. Первую утреннюю порцию вылить, затем в течение 24 часов собирать весь объём. По окончании измерить суточный объём, перемешать содержимое и отлить часть для исследования. Суточный объём передают в лабораторию.

Метанефрины в моче более стабильны, чем катехоламины, и менее подвержены влиянию кратковременных физических и эмоциональных факторов. Тем не менее диетическая подготовка и отмена ряда препаратов остаются обязательными.

Что показывает

Повышение общих метанефринов и/или норметанефринов в суточной моче — наиболее чувствительный признак феохромоцитомы. В отличие от катехоламинов, которые выбрасываются эпизодически во время кризов, метанефрины выделяются опухолью постоянно и накапливаются в суточной моче даже в межприступный период.

Это делает анализ на общие метанефрины предпочтительным для первичного скрининга у пациентов с подозрением на феохромоцитому, а также для динамического наблюдения после операции.

показать полностью

Суточная экскреция метанефрина в норме — до 320 мкг/сутки (1,64 мкмоль/сутки), норметанефрина — до 390 мкг/сутки (2,12 мкмоль/сутки). Конкретные референсные значения зависят от метода анализа.

Повышение суммарных метанефринов более чем в 2 раза относительно верхней границы нормы — высокоспецифичный признак феохромоцитомы. При пограничных значениях дополнительно определяют свободные метанефрины плазмы и проводят функциональные пробы.

Ложное повышение возможно при приёме трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, симпатомиметиков, лабеталола и при острой стрессовой реакции. Интерпретацию выполняет эндокринолог.

показать полностью
  • Первичный скрининг феохромоцитомы у пациентов с характерными симптомами.
  • Случайно выявленные образования надпочечников.
  • Семейный анамнез феохромоцитомы, МЭН-2, болезни фон Гиппеля — Линдау.
  • Резистентная артериальная гипертензия с кризовым течением.
  • Контроль после хирургического удаления феохромоцитомы.
  • Скрининг у носителей мутаций генов SDHB, SDHD и других предрасположенных генов.
показать полностью
  • Абсолютных противопоказаний нет.
  • Результат недостоверен при нарушении условий сбора, неполном суточном объёме и несоблюдении диеты.
показать полностью
ВЭЖХ-МС/МС или иммуноферментный анализ.
показать полностью
За 3 дня до проведения исследования следует исключить продукты, содержащие предшественник серотонина: бананы, авокадо, сыр, шоколад, чай, крепкий кофе, продукты содержащие ванилин, не употреблять алкоголь. При сборе мочи рекомендован обычный питьевой режим. Перед началом сбора суточной мочи необходимо получить в лаборатории спецконсервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. Порцию мочи, полученную в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра), вылить в унитаз. Далее всю мочу, выделенную в течение суток, собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить спецконсервант). Хранить мочу в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость с собранной мочой. Всю мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Контейнер для сбора суточной мочи можно купить в медицинских офисах.
показать полностью

Услуга в клинике

в г. Казань

3 270 ₽
Записаться
Запишитесь на сайте или по телефону +7 (843) 255-41-41
Материал исследований
Суточная моча

Адреса клиник с услугой

Клиник с услугой
Продолжая использовать наш сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных, таких как ваша геопозиция (город); устройство; язык браузера; ваш IP-адрес; часовой пояс; глубина просмотра страниц; операционная система и ее версия; браузер и его версия; действия на сайте с помощью метрической программы Яндекс.Метрика в целях функционирования сайта и проведения статистических исследований и обзоров. Вы можете ознакомиться с порядком обработки Ваших персональных данных в нашей Политике. Вы можете ограничить использований файлов cookie в своем браузере.
Ок, понял