Меню
+7 (843) 255-41-41
Услуги
Запись на прием

Обратная связь - Обратная связь

В праздничные дни график работы филиалов может отличаться. Ознакомиться с актуальным расписанием можно на странице клиник
Услуги

Микроскопическое исследование ногтевых пластинок в Казани

Код услуги: A26.01.023
Микробиологическое (культуральное) исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophytes)

Описание

Интерпретация

Показания

Противопоказания

Метод

Подготовка

Краткое описание

Онихомикоз — грибковое поражение ногтей — одно из самых распространённых заболеваний кожи. Внешние изменения ногтя (пожелтение, утолщение, крошение) могут напоминать псориаз, травму или другие незаразные состояния. Микроскопия позволяет быстро подтвердить или исключить грибковую природу поражения.

Прямая микроскопия с КОН — метод первого выбора: за 15–20 минут лаборант оценивает препарат под микроскопом и выявляет мицелий и споры грибов. При положительном результате для уточнения вида возбудителя назначают посев на питательные среды.

Как проводится

Материал берут с наиболее изменённого участка ногтя: скальпелем или маникюрными ножницами срезают кусочки ногтевой пластины, соскабливают подногтевые чешуйки. При поражении свободного края ногтя берут материал с его нижней поверхности.

Собранный материал помещают на предметное стекло, обрабатывают раствором КОН для растворения кератина и исследуют под микроскопом. Обнаружение нитей мицелия или спор подтверждает грибковое поражение.

Что показывает

Анализ выявляет наличие или отсутствие грибковых элементов в ногтевой пластине. Это принципиально важно перед началом системной противогрибковой терапии: лечение длительное и имеет побочные эффекты, поэтому назначать его без лабораторного подтверждения нецелесообразно.

Прямая микроскопия даёт ответ быстро, но не позволяет определить вид гриба. Для выбора оптимального антимикотика и при атипичных случаях дополнительно проводят посев.

Положительный результат — обнаружение нитей мицелия, артроконидий или спор — подтверждает онихомикоз. Дерматолог назначает лечение с учётом локализации и распространённости поражения, вида возбудителя и состояния здоровья пациента.

Отрицательный результат при характерной клинической картине не исключает микоз: при слабом поражении или неправильном заборе материала концентрация грибковых элементов может быть ниже порога обнаружения. В таких случаях исследование повторяют или проводят посев.

Заключение и схему лечения даёт дерматолог или миколог.

  • Изменение цвета ногтя: пожелтение, побеление, потемнение.
  • Утолщение, крошение или отслоение ногтевой пластины.
  • Подозрение на онихомикоз перед назначением системной антигрибковой терапии.
  • Дифференциальная диагностика онихомикоза и псориатической онихопатии, травматического поражения ногтей.
  • Контроль лечения через 3–6 месяцев после начала терапии.
  • Рецидив после ранее проводимого лечения онихомикоза.
  • Абсолютных противопоказаний нет.
  • Результат недостоверен при использовании местных антимикотиков менее чем за 2 недели до исследования и при приёме системных антимикотиков.
Прямая микроскопия препарата с КОН (калия гидроксид); при необходимости — окраска по Граму или флуоресцентная микроскопия.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Исследование назначается до начала проведения антигрибковой терапии. Не использовать лаковое покрытие.

Услуга в клинике

470 ₽
Записаться
Запишитесь на сайте или по телефону +7 (843) 255-41-41
Материал исследований
Соскоб с ногтевой пластины, подногтевые чешуйки, фрагменты изменённого ногтя

Адреса клиник с услугой

Клиник с услугой