Меню
+7 (843) 255-41-41
Услуги
Запись на прием

Обратная связь - Обратная связь

В праздничные дни график работы филиалов может отличаться. Ознакомиться с актуальным расписанием можно на странице клиник
Услуги

Кортизол мочи в Казани

Код услуги: A09.28.035
Исследование уровня свободного кортизола в моче

Описание

Интерпретация

Показания

Противопоказания

Метод

Подготовка

Краткое описание

Свободный кортизол мочи — один из ключевых тестов для диагностики синдрома Кушинга. В отличие от однократного измерения кортизола в крови, суточный сбор мочи интегрирует секрецию гормона за 24 часа и не зависит от физиологических колебаний его уровня в течение дня.

В моче определяют свободную (биологически активную) фракцию кортизола, не связанную с транспортными белками. Именно этот показатель наиболее точно отражает истинную секрецию гормона надпочечниками.

Как проводится

Первую утреннюю порцию мочи вылить в унитаз. Затем собирать весь объём в течение 24 часов в чистую ёмкость и хранить её в прохладном месте. По окончании сбора измерить и записать суточный объём мочи.

Отлить часть мочи в лабораторный контейнер и передать в лабораторию вместе с данными о суточном объёме. При необходимости лаборатория может предоставить специальный консервант для мочи — уточните заранее.

Что показывает

Анализ позволяет выявить хроническую гиперсекрецию кортизола, которая наблюдается при синдроме Кушинга различного происхождения: опухоли гипофиза, надпочечников или эктопической продукции АКТГ.

Кортизол мочи используют как скрининговый тест: повышение показателя более чем в 4 раза относительно верхней границы нормы высокоспецифично для истинного синдрома Кушинга и требует расширенного обследования у эндокринолога.

Референсные значения для взрослых обычно составляют 60–413 нмоль/сутки (12–150 мкг/сутки), однако конкретные нормы зависят от метода анализа — ориентируйтесь на референсный интервал лаборатории.

Повышение кортизола в моче характерно для синдрома Кушинга, но также может наблюдаться при тяжёлой депрессии, алкогольной зависимости, ожирении, хронических стрессовых состояниях, интенсивных физических нагрузках и в третьем триместре беременности.

Снижение показателя наблюдается при надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона), гипопитуитаризме и на фоне приёма глюкокортикоидов.

Результат оценивает эндокринолог в комплексе с ночным тестом с дексаметазоном, уровнем АКТГ в крови и данными визуализации.

  • Подозрение на синдром Кушинга: ожирение по центральному типу, артериальная гипертензия, стрии, мышечная слабость, остеопороз.
  • Скрининг эндогенного гиперкортицизма у пациентов с типичными клиническими признаками.
  • Дифференциальная диагностика гипофизарного, надпочечникового и эктопического синдрома Кушинга.
  • Контроль после хирургического лечения опухолей надпочечников и гипофиза.
  • Оценка резерва коры надпочечников при подозрении на надпочечниковую недостаточность.
  • Абсолютных противопоказаний к исследованию нет.
  • Результат может быть недостоверным при неполном сборе суточной мочи, приёме глюкокортикоидов и в период тяжёлых острых заболеваний.
Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) после экстракции.
Необходимо исключить накануне чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, мочегонных препаратов (по согласованию с врачом). Перед началом сбора суточной мочи необходимо получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. Порцию мочи, полученную в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра), вылить в унитаз. Далее всю мочу, выделенную в течение суток, собирать в чистую сухую емкость. Хранить мочу в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость с собранной мочой. Всю мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Контейнер для сбора суточной мочи можно купить в медицинских офисах.

Услуга в клинике

870 ₽
Записаться
Запишитесь на сайте или по телефону +7 (843) 255-41-41
Материал исследований
Суточная моча

Адреса клиник с услугой

Клиник с услугой