Анализы репродуктивной системы в Казани

Общие сведения 17-OH-прогестерон — является предшественником стероидных гормонов, обладает натрийуретическим действием. Вырабатывается в надпочечниках, яичниках, плаценте, яичках. В надпочечниках из него образуется кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы или 11-b гидроксилазы. Из 17-ОН-прогестерона может синтезироваться и андростендион, предшественник эстрадиола и тестостерона. Образуется он в надпочечниках и яичниках. В крови 17-ОН-прогестерон обнаруживается в свободном виде и связанным с белками-переносчиками альбумином или транскортином. Максимальная концентрация 17-ОН-прогестерона в женском организме приходится на лютеиновую фазу цикла. После оплодотворения стероид секретируется жёлтым телом в яичниках. Если оплодотворение не произошло, концентрация его в крови падает. Секреция 17-ОН-прогестерона находится на пике в утренние часы, аналогично ритмам выделения АКТГ, а ночью его образование минимально.
Назначают при опухолях надпочечников, нарушениях цикла и бесплодии у женщин, диагностике и мониторинге пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников (ВДКН) - вместе с ДГЭАС, тестостероном сыворотки и 17-КС с мочи. Недостаток гидроксилазы при ВДКН приводит к снижению синтеза кортизола и увеличению секреции АКТГ (по принципу обратной связи), что сопровождается гиперплазией коры надпочечников и увеличением в плазме 17-ОН-прогестерона, 21-дезоксикортизола и 11-дезоксикортизола. 17-ОН-прогестерон метаболизируется до прегнандиола, который удаляется с мочой. Уровень 17-ОПГ повышен при ВДКН, вызванной дефицитом 21-гидроксилазы или 11-?-гидроксилазы, что позволяет выявлять более 95% детей с ВДКН. Детей с повторным повышением уровня 17-ОПГ направляют к детскому эндокринологу для верификации диагноза и назначения
лечения. Всем детям с выявленным адреногенитальным синдромом, их родителям и членам семьи необходимо проведение молекулярно-генетического исследования и медико-генетического консультирования.

Общие сведения Андростендион (0.30 - 3.30)

Общие сведения Антимюллеров гормон (АМГ) – это маркер овариального резерва у женщин репродуктивного возраста и тестикулярной функции в препубертате у мужчин. Представитель семейства трансформирующих факторов роста (TGF-β – Transforming Growth Factor-β), включенных в процессы роста и дифференцировки тканей. У женщин АМГ продуцируют гранулезные клетки яичников, у мужчин – клетки Сертоли в семенных канальцах.

Общие сведения ГСПГ- сывороточный гликопротеин, связывающий и транспортирующий половые стероидные гормоны - тестостерон, дигидротестостерон, в меньшей степени - эстрадиол. Кроме того, он защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации, создавая таким образом "депо гормонов". Нарушение синтеза ГСПГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам мишеням. Его синтез и секреция регулируются рядом факторов. Тиреоиды, эстрогены, стресс, возраст (для мужчин), фенитоин, высокие концентрации углеводов — увеличивают его уровень в крови, а ожирение, тестостерон, пролактин, гормон роста, менопауза у женщин, прогестерон, глюкокортикоиды — снижают. Используется для интерпретации результатов измерения концентраций тестостерона и эстрадиола, исследования баланса андрогенов и эстрогенов при половых дисфункциях, оценки периферического действия гормонов, регулирующих выработку ГСПГ. Высокие уровни ГСПГ обнаруживают у пациентов с ожирением, женщин с гиперсекрецией андрогенов, включая синдром поликистозных яичников.

Общие сведения Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) - стероид, секретируемый, в основном, корой надпочечников (95%) и яичниками (5%). Выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-КС мочи. В процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. У женщин содержание ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками. Низкие уровни гормона характерны для гипофункции надпочечников, высокие — для вирилизирующей аденомы или карциномы, дефицита
21-гидроксилазы и 3-?-гидроксистероиддегидрогеназы, некоторых случаев гирсутизма у женщин. Поскольку лишь незначительная часть гормона образуется
половыми железами, измерение ДГЭА-С может помочь в определении локализации источника андрогенов. Низкая концентрация наблюдается при задержке полового развития, и увеличение - при преждевременном половом созревании. В постменопаузе у женщин низкий уровень ДГЭА-С (и андростендиона) коррелирует с развитием остеопороза. Секреция ДГЭА-С не зависит от циркадных ритмов. У мужчин
анализ ДГЭА-С имеет вспомогательное значение при исследовании тестостерона.

Общие сведения Исследование ДГТ используют в диагностике нарушений полового развития, вызванных врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы. ДГТ – основной активный метаболит тестостерона, связанный с ростом волос, он может включаться в патогенетические механизмы гирсутизма, облысения по мужскому типу. Но измерение уровня ДГТ в сыворотке при гирсутизме не всегда достаточно полезно, так как плохо отражает его внутриклеточную концентрацию. Поскольку ДГТ метаболизируется далее в тканях в андростендион глюкуронид (см. тест № 170), комплексное исследование этих метаболитов андрогенов повышает информативность обследования. В лечении гиперплазии предстательной железы, в ткани которой ДГТ является основным андрогеном, находят применение ингибиторы 5-альфа-редуктазы, снижающие его образование из тестостерона. Измерение ДГТ используют в мониторинге такой терапии.

Общие сведения ЛГ (Лютеинизирующий гормон, лютеотропин 1ф. 2,12-10,89;
овул.пик 19,18-103,03;
2ф. 1,2-12,86;
постмен. 10,87-58,64

Общие сведения Пролактин – это гормон гипофиза, основной функцией которого является регуляция развития молочных желез и лактации у женщин. Присутствует в сыворотке крови в различных молекулярных формах: мономерный little-пролактин (23 кДа), который в норме составляет около 85% от общего количества; big-пролактин (50 кДа) – димер, который составляет 10-15%; высокомолекулярный big-big-пролактин (bb-prolactin), или макропролактин (150 кДа), который присутствует в небольшом вариабельном количестве.
Пролактин вырабатывается преимущественно в передней доле гипофиза, а также в небольшом количестве в децидуальной оболочке, эндометрии и некоторых других тканях. Синтез гормона находится под ингибирующим действием допамина. Эстрогены стимулируют выработку пролактина (прямое действие на ядерные рецепторы лактотрофных клеток), с чем связано высокое содержание пролактина во время беременности и лактации, и низкое - во время менопаузы. Физиологическим стимулом выделения пролактина является раздражение сосков при кормлении грудью, которое через нейрональные механизмы снижает содержание допамина.
Во время беременности пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез, подготавливая их к лактации, играет определенную роль в формировании и функционировании желтого тела; после родов стимулирует секрецию молока. Ненаступление беременности в этот период отчасти связано с ановуляторным эффектом пролактина на яичники через его ингибирующее действие на секрецию гонадотропных гормонов (лютеинезирующего и фолликулостимулирующего).
Вне беременности пролактин активирует анаболические процессы в организме, регулирует водно-солевой обмен (задерживает выделение воды и натрия почками), стимулирует всасывание кальция.

Общие сведения Прогестерон – это стероидный гормон, продуцируемый желтым телом яичника. Его основная функция – подготовка организма женщины к беременности и сопровождение развития плода на раннем сроке. Под его воздействием гормона во второй фазе цикла матка становится готовой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если же происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки в матку, то желтое тело продолжает продуцировать прогестерон, а яйцеклетка образует трофобласт, который вырабатывает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Через несколько недель плацента заменяет желтое тело в качестве основного источника гормона, при этом его уровень сохраняется довольно высоким на протяжении всего срока беременности.
Прогестерон вырабатывается в небольшом количестве в надпочечниках. У мужчин играет важную роль в процессе сперматогенеза.