Закажите обратный звонок
Клиника Айболит ул. Р.Зорге д. 98а
ул. Р.Зорге д. 98а
Пн-пт 7:00 - 20:00; Сб 7:30 - 18:00; Вс 8.00-15.00
Фотографии клиники
Видео тур
Действующие лицензии клиники
Внимание!
Цены по договорам и ДМС могут отличаться.
Прайс-лист в клинике
Наименование услуги
СтоимостьЦервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN – cervical intraepithelial neoplasia) является предраковым поражением, имеющим три степени выраженности (отражающие стадии развития изменений): дисплазия слабой степени (CIN1), дисплазия умеренной степени (CIN2) и дисплазия тяжелой степени (CIN3). При отсутствии лечения CIN2 или CIN3 (в совокупности называемые CIN2+) в 75% случаев прогрессируют в рак шейки матки (РШМ).
Большинство позитивных результатов Пап-тестирования, классифицируемых как ASCUS (atypical squamous cells of undetermined significance – атипичные плоские клетки неясного значения) и LSIL (low-grade squamous intraepithelial lesion – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени), вызваны переходным процессом инфекции вирусами ВПЧ высокого онкогенного риска. Исследования показывают, что у таких пациенток риск развития предраковых состояний оценивается всего в 7-12% и 12-17%, соответственно. Тактика ведения этих женщин не предусматривает немедленное лечение, а только консервативное наблюдение и регулярную кольпоскопию. Частота выявляемости атипических изменений неопределенной значимости (ASCUS) существенно различается между лабораториями и в разных географических районах, отчасти в связи с субъективным характером морфологической интерпретации и использованием различных диагностических порогов.
Дополнительную информацию при скрининге может дать проведение иммуноцитохимического исследования с определением ко-экпрессии белков p16 и Ki-67, которое рекомендовано как подтверждающий метод выявленных при скрининге изменений и определения степени выраженности дисплазии, в том числе у женщин, инфицированных онкогенными типами ВПЧ (16/18) до направления на кольпоскопию и проведения биопсийного исследования.
Белки р16 и KI-67 являются белками-регуляторами клеточного цикла (см. тест №РШМ-Б Иммуногистохимический скрининг рака шейки матки (исследование двух маркеров для ранней диагностики дисплазии с высокой степенью риска озлокачествления: p16INK4a + Ki-67). Выявление одновременной совместной экспрессии р16 и маркера Ki-67 в одной и той же клетке указывает на нарушение регуляции клеточного цикла, связанное с ВПЧ-трансформацией и развитием дисплазии клеток эпителия шейки матки [9], и является дополнительным диагностическим инструментом, позволяющим объективизировать выявление дисплазии слабой степени выраженности (LSIL). Метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью в сравнении с рутинным цитологическим скринингом. Следует помнить, что воспроизводимость метода ко-выявления белка р 16 и Ki-67 в цитологических мазках прямо коррелирует с адекватностью взятого биоматериала, строгим соблюдением правил подготовки к проведению исследования (см. тест №518 Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология ThinPrep®)). Клинический диагноз дисплазии эпителия шейки матки должен быть подтвержден результатом биопсийного исследования.
Дополнительно в рамках профилактического обследования и уверенности в своей готовности к любым неожиданностям также рекомендуется узнать свою группу крови и резус заранее.
Данная мутация определяется в 90–95% случаев истинной полицитемии, 50–70% случаев эссенциальной тромбоцитемии и 40–50% случаев миелофиброза. Мутация V617F приводит к замене валина на фенилаланин в положении 617 и вызывает конститутивную активацию тирозинкиназы, что приводит к неконтролируемой пролиферации клетки и блокаде процесса апоптоза.
Мутация является маркером, при помощи которого можно проводить первичную и дифференциальную диагностику миелопролиферативных заболеваний.
Мутации в гене PIK3CA встречаются при раке толстой кишки, раке молочной железы, раке желудка, глиоме, раке эндометрия, раке яичников, раке легкого и др. Наличие мутаций в гене PIK3CA при раке молочной железы ассоциировано с более благоприятным прогнозом, а при немелкоклеточном раке легкого – с резистентностью к терапии ингибиторами тирозинкиназы EGFR. При раке толстой кишки мутации в гене PIK3CA могут быть ассоциированы с ответом на противоопухолевое лечение аспирином.
В мае 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило алпелисиб в комбинации с фулвестрантом для женщин в постменопаузе с гормон рецептор-позитивным (ER+), отрицательным по экспрессии рецептора эпидермального фактора роста (HER2-) метастатическим раком молочной железы и мутацией в гене PIK3CA.
Список мутаций, включенных в исследование:
- c.1624G>A (p.E542K)
- c.1625A>G (p.E542G)
- c.1625A>T (p.E542V)
- c.1633G>A (p.E545K)
- c.1634A>G (p.E545G)
- c.1635G>T (p.E545D)
- c.1636C>G (p.Q546E)
- c.1636C>A (p.Q546K)
- c.1637A>C (p.Q546P)
- c.1637A>G (p.Q546R)
- c.3139C>T (p.H1047Y)
- c.3140A>T (p.H1047L)
- c.3140A>G (p.H1047R)
Метод исследования: секвенирование ДНК нового поколения (Next Generation Sequencing, NGS).
Врачи и их расписание в клинике
Абдуллина Елена Викторовна
Данные загружаются
Доступна онлайн-запись к врачу в 3 клиниках
Альаскари Сохаиб Зиад
Данные загружаются
Доступна онлайн-запись к врачу в 1 клинике
Бариева Эльмира Ильдаровна
Данные загружаются
Доступна онлайн-запись к врачу в 1 клинике
Батыршин Азат Минибаевич
Данные загружаются
Доступна онлайн-запись к врачу в 1 клинике
Отзывы о клинике
Запишитесь на прием всего за 1 шаг!
Специалисты нашей клиники свяжутся с вами в кратчайшие сроки, обычно это занимает не более часа