Выезд на дом — страница 24

Общие сведения ЛЖСС мкмоль/л (12.5 - 55.5)

Общие сведения Пролактин – это гормон гипофиза, основной функцией которого является регуляция развития молочных желез и лактации у женщин. Присутствует в сыворотке крови в различных молекулярных формах: мономерный little-пролактин (23 кДа), который в норме составляет около 85% от общего количества; big-пролактин (50 кДа) – димер, который составляет 10-15%; высокомолекулярный big-big-пролактин (bb-prolactin), или макропролактин (150 кДа), который присутствует в небольшом вариабельном количестве.
Пролактин вырабатывается преимущественно в передней доле гипофиза, а также в небольшом количестве в децидуальной оболочке, эндометрии и некоторых других тканях. Синтез гормона находится под ингибирующим действием допамина. Эстрогены стимулируют выработку пролактина (прямое действие на ядерные рецепторы лактотрофных клеток), с чем связано высокое содержание пролактина во время беременности и лактации, и низкое - во время менопаузы. Физиологическим стимулом выделения пролактина является раздражение сосков при кормлении грудью, которое через нейрональные механизмы снижает содержание допамина.
Во время беременности пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез, подготавливая их к лактации, играет определенную роль в формировании и функционировании желтого тела; после родов стимулирует секрецию молока. Ненаступление беременности в этот период отчасти связано с ановуляторным эффектом пролактина на яичники через его ингибирующее действие на секрецию гонадотропных гормонов (лютеинезирующего и фолликулостимулирующего).
Вне беременности пролактин активирует анаболические процессы в организме, регулирует водно-солевой обмен (задерживает выделение воды и натрия почками), стимулирует всасывание кальция.

Общие сведения Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это специфический гормон беременности. Гликопротеин с молекулярной массой около 46 кДа, синтезируемый в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица (α-ХГЧ) идентична альфа-субъединицам гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ). Бета-субъединица (β-ХГЧ), используемая для иммунометрического определения гормона, уникальна.
Уровень β-ХГЧ крови уже на 6-8-й день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови). В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности желтым телом яичника. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. Кроме того, хорионический гонадотропин стимулирует ангиогенез миометрия и считается одним из эндокринных факторов, которые участвуют в процессах формирования иммунной толерантности во время беременности, что способствует ее сохранению.
Синтез ХГЧ осуществляется в течение всей беременности. При нормальном течении беременности в период между второй и пятой неделями содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации β-ХГЧ приходится на 10-11-й неделе беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Общие сведения Достоверность рачетов МоМ зависит от предоставленных данных УЗИ. Данные УЗИ в свою очередь зависит от квалификации специалиста

Общие сведения ОЖСС мкмоль/л (44.8 - 80.6)

Общие сведения Опухолевый маркер HE 4 (секреторный белок 4 эпидидимиса) относится к группе сывороточных протеинов, синтезируется в нормальном эпителии репродуктивных органов и легких. Биологическая роль неизвестна. Имеются достоверные данные о высокой экспрессии HE 4 при серозных, эндометриоидных и светлоклеточных опухолях яичников на ранних стадиях процесса, что позволяет использовать онкомаркер HE 4 при динамическом наблюдении при установленном раке и для первичной диагностики в качестве вспомогательного метода в составе алгоритма ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) совместно с CA 125.
Повышение HE 4 может наблюдаться у лиц с доброкачественными гинекологическими заболеваниями (кисты яичников, цистаденомы, лейомиомы, миомы, фибромы, эндометриоз) в незначительном количестве, но чувствительность и специфичность HE 4 выше, чем CA 125.