Калькулятор

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. Рост концентрации фибриногена в плазме, даже в пределах референсных значений, коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. При беременности происходит физиологическое увеличение фибриногена (в 3 триместре беременности до 6 г/л). Показания к назначению: выявление риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (для лиц старше 45-50 лет), предоперационное обследование, беременность, сердечно-сосудистая патология.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Тест Протромбиновое время (в сек) нестандартизован, нельзя сравнивать результаты из разных лабораторий. На основе ПВ выполняются модификации метода по Квику - % и МНО. МНО применяется для мониторинга терапии варфарином. Значение для большинства пациентов, находящихся на терапии варфарином: 2,5-3. Протромбин по Квику, % - оценка факторов внешнего пути свертывания крови. Снижение: наследственный или приобретенный дефицит I, II, V, VII и X факторов, идиопатическая семейная гипопротромбинемия, приобретенная и наследственная гипофибриногенемия, дефицит витамина К в диете (II, VII, X факторы образуются в гепатоцитах в присутствии витамина К), прием препаратов - антагонистов витамина К (антикоагулянты - фенилин и др., кумарины и усиливающие их действие анаболические стероиды). Повышение диагностического значения не имеет.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Тромбиновое время характеризует конечный этап процесса свертывания – превращения фибриногена в фибрин под действием тромбина, показатель полимеризации фибрина, используется для диагностики гипокоагуляции, мониторинга гепаринотерапии. Удлинение тромбинового времени может быть вызвано качественными изменениями молекулы фибриногена (дисфибриногенемия) или снижением его уровня, избытком в крови гепарина в результате гепаринотерапии, накоплением продуктов деградации фибрина, парапротеинемией, наследственной и приобретенной дисфибриногенемией. Прием прямых ингибиторов тромбина (прадакса) удлиняет тромбиновое время.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется для оценки внутреннего пути свертывания крови (если уровень хотя бы одного из факторов свертывания снижен на 30-40 % от нормы, то меняется и уровень АЧТВ), а также мониторинга гепаринотерапии (нефракционированный гепарин). Прием прямых ингибиторов тромбина (прадакса) удлиняет АЧТВ. Увеличение продолжительности (замедление АЧТВ): гемофилии А, В, С; болезнь Хагемана, Виллебранда; II и III фазы ДВС-синдрома; терапия гепарином; антифосфолипидный синдром; печеночная недостаточность; геморрагические лихорадки.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Естественный антикоагулянт. Антитромбин III связывает все активированные факторы свертывания, относящиеся к сериновым протеазам, за исключением фактора VII. Его активность увеличивается гепарином. Проявления дефицита: тромбозы глубоких вен нижних конечностей, илеофеморальные тромбозы, привычное невынашивание беременности, антенатальная гибель плода. Уменьшение активности АТ на 25-30% сопровождается развитием гепаринорезистентности, что может вызвать появление рикошетных тромбозов при лечении гепарином.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Волчаночный антикоагулянт (ВА) - гетерогенная группа антител против отрицательно заряженных фосфолипидов Используется в диагностике антифософлипидного синдрома (АФС). 25% женщин с рецидивирующим синдромом потери плода имеют АФС, и более чем у половины из них дебют заболевания начинается с потери беременности. Для постановки диагноза АФС необходим один клинический (тромбоз, потеря плода и т.п.) и один лабораторный признак (наличие ВА, АТ к кардиолипину, АТ к бета 2 -гликопротеину-1, выявляемые минимум дважды с интервалом в 12 недель).

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Д-димер является результатом фибринолиза тромба (нерастворимого фибрина). Тест имеет отрицательную диагностическую значимость. Повышенный уровень D-димера обнаруживается при состояниях, связанных с активацией коагуляции (ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия, массивные повреждения тканей или хирургические операции, сердечная недостаточность, инфекции, воспаления, неопластические состояния), инфекционно-воспалительных процессах, процессах заживления ран, онкологической патологии, курении.

Исследование производится утром натощак. Не рекомендуется сдавать кровь после физической нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей ("рентген"), физиотерапевтических процедур.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Применяется для диагностики тромбофилий, оценки состояния фибринолитической системы крови, для контроля состояния системы гемостаза у пациенток с осложнениями беременности, для контроля терапии фибринолитическими препаратами при тромбозах, инфарктах, тромбоэмболиях.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Прием биоматериала проводится с понедельника по четверг включительно.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Естественный антикоагулянт. Активированный протеин C является одним из главных физиологических антикоагулянтов, расщепляющих активированные факторы свертывания V и VIII. Дефицит протеина С — частая причина развития тромбофилических состояний, в т.ч. у лиц молодого возраста (до 50 лет) людей, беременных женщин, в послеоперационном периоде. Снижение концентрации может быть вызвано приемом лекарственных средств (непрямые антикоагулянты, пероральные контрацептивы).

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Прием биоматериала проводится с понедельника по четверг включительно.

Усиливает антикоагулянтное и профибринолитическое действие протеина C. Синтезируется в печени. Содержание протеина S зависит от пола, гормонального фона, меняется с возрастом. Дефицит свободного протеина S может быть врождённым или приобретённым. Врождённый обычно проявляется в период новорождённости в виде фульминантной пурпуры. Приобретённый дефицит возникает во время беременности, на фоне приёма оральных антикоагулянтов, при использовании оральных контрацептивов, у пациентов с патологией печени, у новорождённых, и при других клинических условиях.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется в диагностике болезни Виллебранда и для дифференциальной диагностики врожденной гемофилии А и болезни Виллебранда. Болезнь Виллебранда - одна из самых частых наследственных патологий гемостаза, распространенность 1:800-1000

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Разрешается легкий завтрак (исключить жирное, жареное, соленое и т.д). Рекомендуется пить чистую воду, но не более 1 стакана.Необходима запись.

Разрешается легкий завтрак (исключить жирное, жареное, соленое и т.д). Рекомендуется пить чистую воду, но не более 1 стакана.Необходима запись.

Разрешается легкий завтрак (исключить жирное, жареное, соленое и т.д). Рекомендуется пить чистую воду, но не более 1 стакана.Необходима запись.

Взятие крови проводится СТРОГО по предварительной записи. В медицинский центр необходимо приходить за 15-20 минут до назначенного времени. Если Вы опаздываете или не можете приехать, пожалуйста, предупредите об этом заранее! Перед процедурой взятия крови ВОДУ пить обязательно!!! Если Вы были в дороге более часа, обязательно выпейте воду непосредственно перед сдачей анализа (1-2 стакана). Если Вы плохо переносите голод - за 1,5-2 часа до взятия крови допускается легкий завтрак (исключить жирное, жареное, соленое и т.д).

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ: проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса; проводить исследование во время менструации, желательно предпочесть середину цикла (с 14 по 24 день); выполнять тяжелую физическую работу или посещать тренажерный зал в день сдачи анализа и накануне; в течение суток пить кофе и курить. Пациент должен быть максимально спокоен. На бланке, который Вы оставите в процедурном кабинете, подробно укажите: последний прием и дозу препаратов, которые могут повлиять на результат теста: Клексан, Фраксипарин, Фрагмин, Тромбоасс, Кардиомагнил, Прадакса, Ксарелто, Эликвис, Варфарин, Гепарин, Вессел-дуэф (Сулодексид), комбинированные оральные контрацептивы, Дивигель, Прогинова; для беременных женщин - срок беременности, и в случае многоплодной беременности - количество плодов (двойня, тройня и т.д.); для небеременных женщин - день цикла. Внимательно заполните прилагаемый бланк, от правильности его заполнения будет зависеть интерпретация результатов. Результат теста напрямую зависит от времени введения препарата, влияющего на свертывание крови. Мы рекомендуем уточнить у Вашего лечащего врача: во сколько необходимо делать укол препарата (особенно важно для беременных женщин). В случае контроля за назначенными Вам антикоагулянтами (Клексан, Фраксипарин или Фрагмин) мы рекомендуем делать инъекции по утрам (в случае назначения препарата один раз в день) или 2 раза в день (утром и вечером) с 12-часовым интервалом. Рекомендуется сдавать кровь до очередного введения препарата (после очередного укола при назначении препарата 1 раз в день должно пройти не менее 24 часов и не менее 12 часов случае назначения препарата 2 раза в день). В случае приема оральных антикоагулянтов (Прадакса, Ксарелто (прием препарата только утром), Эликвис) для контроля за назначенным препаратом рекомендуем сдавать кровь ДО приема очередной таблетки на этапе контроля за эффективностью или ЧЕРЕЗ 6 часов после приема утренней дозы на этапе контроля риска кровотечения. Даже если Вы сдаете только анализ на Тромбодинамику будьте готовы, что у Вас возьмут не менее 2-х пробирок, так как первая пробирка после прокола вены не может быть использована для исследования.

ВАЖНО!!!Мы заинтересованы в правильности и достоверности результатов, поэтому настоятельно рекомендуем УТОЧНИТЬ у Вашего лечащего врача: в какое именно время нужно сдавать анализ крови на Тромбодинамику, особенно если Вы не получили до этого четких рекомендаций.

Взятие крови проводится СТРОГО по предварительной записи в центре по адресу: ул.Курская, д.8А

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Можно выпить чистую воду не более 1 стакана. Взятие крови проводится СТРОГО по предварительной записи в центре по адресу: ул.Курская, д.8А.

С собой необходимо иметь результат ОАК или можно добавить его к списку сдаваемых анализов.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Можно выпить чистую воду не более 1 стакана. Взятие крови проводится СТРОГО по предварительной записи в центре по адресу: ул.Курская, д.8А.

С собой необходимо иметь результат ОАК или можно добавить его к списку сдаваемых анализов.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Можно выпить чистую воду не более 1 стакана. Взятие крови проводится СТРОГО по предварительной записи в центре по адресу: ул.Курская, д.8А.

С собой необходимо иметь результат ОАК или можно добавить его к списку сдаваемых анализов.

Анализы:

ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis)

ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum Т960+parvum)

ДНК микоплазмы (Mycoplasma hominis)

ДНК микоплазмы (Mycoplasma genitalium)

ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis)

ДНК гонококка (Neisseria gonorrhoeae)

ДНК кандиды (Candida albicans)

ДНК гарднереллы (Gardnerella vaginalis)

ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV)

ДНК вируса простого герпеса (Herpes simlex virus, ВПГ ) I, II типа

ДНК  ВПЧ ВКР Генотип - 12 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы)

Забор:

Забор гинекологических/урологических мазков

Необходимо накануне исключить местное лечение и половой акт. При взятии мазка из уретры перед проведением исследования рекомендовано не мочиться в течение 2 часов.

Диагностика воспалительного процесса в урогенитальном тракте, скрининговое обследование.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 

Исследование назначается до начала проведения антигрибковой терапии. 

Взятие ресниц и соскоба кожи на демодекс проводится врачом.

Микроскопическая диагностика демодекоза

Необходимо за сутки до проведения анализа исключить применение назальных спреев и капель, содержащих кортикостероиды.

Используется для дифференциальной диагностики аллергического и инфекционного ринита. Позволяет достоверно оценить наличие эозинофилов в секрете слизистой оболочки носа.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

забор 120 руб.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение антител классов M(IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови IgМ характерны для острого периода гепатита А, обнаруживаются уже в начале клинических проявлений, достигают пика в течение месяца, персистируют в крови 3 - 6 мес и снижаются до 0 в течение года. Применяют в целях диагностики острой или недавней (6 - 9 месяцев) инфекции вирусным гепатитом А

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение антител классов M(IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови IgМ характерны для острого периода гепатита А, обнаруживаются уже в начале клинических проявлений, достигают пика в течение месяца, персистируют в крови 3 - 6 мес и снижаются до 0 в течение года. Применяют в целях диагностики острой или недавней (6 - 9 месяцев) инфекции вирусным гепатитом А

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется для контроля эффективности иммунитета при вакцинации против гепатита В (со временем титр АТ снижается). Anti-HBs АТ появляются в фазе выздоровления острого гепатита В, после исчезновения HBsAg. При этом часто возникает «окно» (между исчезновением HBsAg и появлением анти-HBs) продолжительностью от 1 мес до 1 г, в зависимости от иммунитета (в этот период важно обследовать пациента на anti-HBc IgM). Хроническое носительство (10%): HBsAg есть, а анти-HBs не появляются. Хронический гепатит В: параллельное определение HBsAg и АТ к нему. Обнаружение анти-HBs в острой фазе гепатита В параллельно с HBsAg - неблагоприятный прогноз. Появление анти-HBs на фоне клинического улучшения и исчезновение HBsAg — показатель выздоровления.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Диагностика текущего (острого, хронического) или перенесённого гепатита В. АТ к HB-core антигену появляются при остром гепатите В вскоре после появления HBsAg, персистируют после исчезновения HBs-Ag перед появлением анти-HBs-АТ (в период «окна») и сохраняются длительно после выздоровления, часто пожизненно. Могут быть единственным серологическим маркёром перенесённого гепатита В и потенциально инфицированной крови.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Это поверхностный антиген вируса гепатита В, основной маркёр острого и хронического гепатита В. Целесообразно исследование не ранее 6 недель от момента предполагаемого инфицирования. HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в течение 5-6 мес. Обнаружение HBsAg дольше 6 мес после начала болезни свидетельствует о хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство. При длительном носительстве (более 20 лет) возможно развитие гепатокарциномы.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Свидетельство перенесённого острого гепатита В, показатель ремиссии. Синтез АТ к HBeAg начинается после элиминации HBеAg и свидетельствуют о прекращении репликации вируса (к концу 9-й недели присутствуют у 90% больных). В период выздоровления эти АТ могут исчезать. Однако, циркулирующие анти-HВe АТ часто сопровождают бессимптомное хроническое носительство вируса

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель, характеризующий наличие антител (М и G) к вирусу гепатита C. Ig М начинают вырабатываться через 4 - 6 нед после инфицирования, Ig G появляются на 11-12 нед, достигают пика к 5 - 6 мес и сохраняются в крови в течение всего периода болезни и реконвалесценции. Целесообразно исследование не ранее 6 недель от момента предполагаемого инфицирования. При положительном результате выполняется подтверждающий тест.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Серологический маркёр острого процесса. IgM к HСV начинают вырабатываться через 4-6 нед после инфицирования, быстро достигают максимума, через 5-6 мес их уровень падает и повышается вновь во время следующей реактивации инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

3 Антитела к вирусу гепатита C, спектр Спектр anti-НСV (core, NS3, NS4, NS5) — это специфические антитела к отдельным структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С. Их определяют для суждения о вирусной нагрузке, активности инфекции, риске хронизации, разграничении острого и хронического гепатита, степени поражения печени. Обнаружение антител к каждому из антигенов имеет самостоятельное диагностическое значение. Anti-HCV состоят их структурных (core) и неструктурных (NS3, NS4, NS5) белков (протеинов). Однако, для постановки диагноза, не всегда достаточно иметь результаты серологических исследований. Необходимо наличие эпидемиологических данных, сведений о времени и обстоятельствах возможного заражения, наличие клинико-лабораторных признаков заболевания.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр текущей или недавней инфекции вирусом гепатита D. Этот неполноценный РНК-содержащий вирус использует белок (HBsAg) вируса гепатита В для собственной оболочки. Подлежат обследованию только лица, инфицированные вирусом гепатита B (HBsAg-положительные). Исследование HDV АТ целесообразно проводить хотя бы однократно у всех HBsAg-положительных лиц. При получении положительного результата на антитела к HDV, следует провести исследование HDV-РНК и анти-HDV IgM для оценки активности и стадии инфекции. АТ к ВГD определяются в высоких титрах у хронических носителей HBsAg (суперинфекция) и в низких титрах у пациентов с острым ВГВ (коинфекция).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgM Серологический маркёр острого процесса. Длительная персистенция IgM - индикатор хроническую фазы, поскольку это напрямую связано с репликацией HDV и воспалительным процессом в печени.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG Anti-HEV IgG выявляются в крови после появления желтухи. Отрицательный результат не исключает инфицирования вирусом гепатита Е. После перенесённого ВГЕ формируется устойчивый иммунитет, но не пожизненный. Хронические формы заболевания и вирусоносительства не зарегистрированы. Назначается для диагностики гепатита Е, по эпид. показаниям и для оценки иммунитета.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Диагностика острого периода вирусного гепатита Е. Антитела класса М появляются в крови через 3-4 недели после заражения (10-12 день от появления симптомов) и выводятся через несколько месяцев. Их обнаружение служит лабораторным подтверждением диагноза. Актуально для беременных женщин (заболевание протекает тяжело, особенно в III триместре).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Выявление специфических трепонемных антител с помощью реакции пассивной гемагглютинации (РПГА). Качественная РПГА применяется как скрининговый диагностический тест на сифилис. Ложноположительные результаты возможны у пациентов с аутоиммунными заболеваниями и вирусными инфекциями. Для подтверждения используется метод ИФА.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Выявление специфических трепонемных антител с помощью реакции пассивной гемагглютинации (РПГА). Качественная РПГА применяется как скрининговый диагностический тест на сифилис. Ложноположительные результаты возможны у пациентов с аутоиммунными заболеваниями и вирусными инфекциями. Для подтверждения используется метод ИФА.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Выявление специфических антител IgM и IgG к трепонеме паллидум методом ИХЛА – наиболее чувствительный и специфичный диагностический тест на сифилис. Может использоваться в скрининговых (высокая эффективность и чувствительность) и подтверждающих (высокая специфичность) исследованиях. Реакция становится положительной на 3-4 неделе развития первичной сифиломы (первичный серопозитивный период сифилиса). Антитела IgG сохраняются пожизненно, поэтому после перенесенного заболевания плановое обследование следует проводить методами RPR или РПГА.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркер свежей инфекции. Используется для диагностики первичного, вторичного и врожденного сифилиса. IgM появляются на 2-4 неделе после заражения и исчезают у нелеченных больных через 18 мес., при лечении раннего сифилиса - через 3-6 мес., позднего – через 1 год. Используются для диф. диагностики свежей и давней инфекции. Появление IgM или прирост их титров в парных сыворотках (с интервалом 7 дней) подтверждает первичную инфекцию. Исследование IgM целесообразно в диагностике врождённого сифилиса: у беременных со свежей инфекцией (IgM и высокие титры RPR) высок риск передачи заболевания плоду и ребенку в родах. Материнские IgM, в отличие от IgG, не проходят через плаценту, поэтому обнаружение IgM у новорожденного подтверждает диагноз врождённого сифилиса.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgA Секреторные антитела, появляющиеся через 1-2 нед после инфицирования и защищающие слизистые оболочки от более глубокого проникновения хламидий. Маркёр острой или активной хронической инфекции. Снижение титра IgA происходит через 3 мес с последующим повышением при обострении и при повторном заражении. При поверхностных формах (конъюнктивит, уретрит и пр.) вырабатываются на протяжении всей инфекции. Высокий титр встречается при аутоиммунном процессе (с-м Рейтера).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркер острой стадии хламидийной инфекции. Появляются уже через 5 дней после начала болезни (или обострения хронического процесса), исчезают через 2-3 месяца даже без лечения. Появление IgM свидетельствует об активности процесса, а высокие титры IgM в сочетании с низкими титрами IgG говорят о ранней стадии заболевания.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр перенесённой или текущей инфекции. Появляются через 15 - 20 дней после инфицирования, снижаются после излечения и сохраняются в течение нескольких лет, но стойкого иммунитета не обеспечивают. При реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Белки теплового шока (HSP) – стрессовые белки, которые вырабатываются микроорганизмами для защиты от иммунной системы хозяина. Белок HSP60 находится на поверхности хламидийной клетки даже в том случае, если инфекция персистирует (хронический хламидиоз).Тест на антитела класса IgG к белку теплового шока HSP60 позволяет специфически диагностировать хроническую, в т.ч. бессимптомную хламидийную инфекцию, которую невозможно выявить другими методами.
Следствием хронического хламидиоза могут быть нарушение проходимости (окклюзии) маточных труб, патологии беременности, а также аутоиммунные процессы (синдром Рейтера).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр текущей или недавней инфекции Chlamydia pneumoniae. IgM появляются через 3 недели после начала заболевания в невысоких титрах и начинают снижаться через 2 месяца. Подлежат обследованию пациенты с длительным кашлевым синдромом и атипичными формами пневмонии.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркер текущей или перенесенной инфекции, вызванной Chlamydia pneumoniae. IgG могут не выявляться до 6 - 8 недель от начала заболевания, затем титры быстро растут, после перенесенного процесса сохраняются до 3-х лет, не обеспечивая стойкого иммунитета. Свидетельством текущей или недавней инфекции является наличие IgM антител и 3 - 4 кратный рост титров IgA и IgG в течение 1 - 2 недель

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Появляются в течение первой недели заболевания, достигают пика через 1-2 месяца, исчезают после излечения. Серологические методы неинформативны - вследствие внутриклеточной локализации M. hominis иммунный ответ организма слабо выражен.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр перенесённой или текущей инфекции. Появляются позже, чем IgM, держатся дольше, иммунитета не обеспечивают. Критерием текущего заболевания является повышение титра в парных сыворотках. Серологические методы неинформативны - вследствие внутриклеточной локализации M. hominis иммунный ответ организма слабо выражен.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgАТекущая или реинфекция респираторного микоплазмоза. IgА наиболее информативны для обследования взрослых людей (у детей острая инфекция проявляется антителами IgM). Подлежат обследованию пациенты с длительным кашлевым синдромом и атипичными формами пневмонии.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр текущей или недавней инфекции респираторного микоплазмоза. Появляются в течение первой недели заболевания, исчезают после излечения, могут сохраняться до 1 года. Повышенный уровень IgM является достоверным индикатором микоплазменной инфекции у детей. У взрослых более информативно определение IgA.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркер текущего или перенесенного респираторного микоплазмоза. Антитела появляются на 5-7 дней позже, чем Ig M, и сохраняются дольше (более 1 года), не обеспечивая иммунитет. Свидетельством текущей инфекции является высокий уровень АТ или их 3-4-х кратный рост в парных сыворотках.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgА Появляются в первые 5-7 дней после первичного инфицирования, реинфекции или обострения. Обеспечивают защиту слизистых оболочек от более глубокого проникновения уреаплазмы. При урогенитальной патологии выявление АТ не информативно в силу низкой иммуногенной активности уреаплазмы. Выявление АТ актуально для экстрагенитальных форм инфекции. В пользу текущей инфекции свидетельствует выраженный рост титров за 2-х недельный период.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG Маркёр перенесённой или текущей инфекции. Появляются не ранее 2-х недель после инфицирования, держатся несколько лет, иммунитета не обеспечивают. В пользу текущей инфекции свидетельствует выраженный рост титров за 2-х недельный период. При урогенитальной патологии выявление АТ не информативно в силу низкой иммуногенной активности уреаплазмы. Выявление АТ актуально для экстрагенитальных форм инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель острого инфицирования. IgM появляются в течение недели после инфицирования, достигают максимума в течение 2-3-х недель, выводятся через 2-3 месяца, иногда сохраняются до 1 года, вновь обнаруживаются при реинфекции. IgM играют решающую роль для оценки риска внутриутробного заражения плода, в постановке диагноза токсоплазмоза у плода (в комплексе с авидностью) и при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных (Ig M, в отличие от IgG, не могут передаваться плоду от матери).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG вырабатываются при острой, подострой, хронической и латентной формах токсоплазмоза по истечении 3-4 недель с момента инфицирования и сохраняются до 10 лет, обеспечивая защитный иммунитет. У беременных нарастание титров IgG в парных сыворотках (в 3 и более раз) подтверждает первичное заражение токсоплазмозом и является основанием для назначения лечения.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Выявление в крови высокоавидных IgG позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Низкоавидные IgG характерны для первых 3-5 месяцев первичного инфицирования. При реинфекции авидность IgG остается высокой. Тест имеет значение для постановки диагноза внутриутробного заболевания плода (подтверждением диагноза является появление у беременной IgM и низкоавидных IgG).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Toxo-IgА начинают выявляются в крови через 14 дней с момента инфицирования, достигая максимальной концентрации через месяц. Toxo-IgА обычно исчезают через 6 месяцев (около 90% случаев), но могут персистировать в отдельных случаях более 1 года. Toxo-IgА не является строгим показателем «свежей» инфекции, а свидетельствует только о первичном инфицировании в пределах предыдущих 12 месяцев. Поскольку IgA не проходят через плаценту, определение Тохо-IgA может помочь в диагностике эмбриональной инфекции, неонатального и постнатального мониторинга врожденного токсоплазмоза. Решающее значение имеет анализ клинического состояния ребенка, акушерский анамнез матери и подтверждение диагноза выявлением ДНК T. gondii в крови и моче ребенка методом ПЦР.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Могут быть обнаружены уже в первые 3 дня от начала клинических проявлений ,достигают максимума через 1-2 недели и через 6-8 недель концентрация начинает быстро снижаться. Обычно маркер недавнего первичного инфицирования. В редких случаях могут персистировать в течении нескольких лет после вакцинации или первичной инфекции. Актуально при обследовании беременных женщин для оценки риска инфицирования плода.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Появляются на 3-4 неделе от момента инфицирования и сохраняются пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Недавняя первичная инфекция характеризуется достоверным приростом (выше 30%) IgG в пробах, взятых в динамике с промежутком в 2-3 недели. У детей до полутора лет могут обнаруживаться материнские IgG.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение авидности IgG к вирусу краснухи позволяет уточнить сроки инфицирования.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

При первичной инфекции начинают вырабатываться на 1-2 неделе от начала заболевания, максимума достигают на 3-4 неделе, быстро снижаются после выздоровления, и в небольшом количестве могут сохраняться в среднем в течении 3-4 месяцев. Возможно использовать в диагностике реинфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

При первичной инфекции появляются на 1 - 2 –й неделе после инфицирования, достигают максимума к 2-3, и сохраняются в организме недолго (1-2 месяца). Выявляются как при первичной инфекции, так и при её реактивации.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Появляются на 2-3 неделе после инфицирования и сохраняются длительное время, обычно пожизненно. Недавняя первичная инфекция и реактивация инфекции характеризуются достоверным приростом (выше 30 %) IgG в пробах, взятых в динамике с промежутком в 2 недели. У детей до полутора лет могут обнаруживаться материнские IgG.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции. Индекс авидности < 40% означает присутствие низкоавидных антител (нельзя исключить первичное инфицирование). Индекс авидности 40-45% означает неопределенный результат, рекомендуется повторить исследование через 1-2 недели. Индекс авидности > 45% означает присутствие высокоавидных антител (указывает на давнюю инфекцию).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgМ преимущественно маркёр первичной инфекции. Появляются на 1 - 2–й неделе после инфицирования, достигают максимума к 2-3, и сохраняются в организме недолго (1-2 месяца). У 10 - 30% людей могут появляться в связи с реактивацией инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG –маркер инфицированности организма вирусом простого герпеса. Появляются на 2-3 неделе после инфицирования и сохраняются длительное время, обычно пожизненно. Недавняя первичная инфекция и реактивация инфекции характеризуются достоверным приростом (выше 30 %) IgG в пробах, взятых в динамике с промежутком в 2 недели. У детей полутора лет могут обнаруживаться материнские IgG.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Преимущественно маркёр первичной инфекции . Появляются на 1 - 2–й неделе после инфицирования, достигают максимума к 2-3, и сохраняются в организме недолго (1-2 месяца). У 10 - 30% людей могут появляться в связи с реактивацией инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG –маркер инфицированности организма вирусом простого герпеса. Появляются на 2-3 неделе после инфицирования и сохраняются длительное время ,обычно пожизненно. Недавняя первичная инфекция и реактивация инфекции характеризуются достоверным приростом (выше 30 %) IgG в пробах ,взятых в динамике с промежутком в 2 недели. У детей до полутора лет могут обнаруживаться материнские IgG.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgМ преимущественно маркёр первичной инфекции . Появляются на 1 - 2 –й неделе после инфицирования , достигают максимума к 2-3 ,и сохраняются в организме недолго (1-2 месяца) . У 10 - 30% людей могут появляться в связи с реактивацией инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG –маркер инфицированности организма вирусом простого герпеса. Появляются на 2-3 неделе после инфицирования и сохраняются длительное время, обычно пожизненно. Недавняя первичная инфекция и реактивация инфекции характеризуются достоверным приростом (выше 30%) IgG в пробах ,взятых в динамике с промежутком в 2 недели. У детей до полутора лет могут обнаруживаться материнские IgG.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

В случае острой инфекции IgG начинают появляются на 7-й день лихорадки, достигая максимума через 2 - 3 недели, персистируют длительное время. У новорожденных детей могут обнаруживаться материнские IgG, уровень которых снижается к 5 месяцам.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Преимущественно маркёр первичной инфекции . Появляются на 1 - 2 –й неделе после инфицирования , достигают максимума к 2-3 ,и сохраняются в организме недолго (1-2 месяца).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Появляются на 2-3 неделе после инфицирования и сохраняются длительное время, обычно пожизненно. Недавняя первичная инфекция и реактивация инфекции характеризуются достоверным приростом (выше 30 %) IgG в пробах ,взятых в динамике с промежутком в 2 недели. У детей до полутора лет могут обнаруживаться материнские IgG.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Антитела к раннему антигену ЭБВ появляются еще в скрытый период острой первичной инфекции ЭБВ и быстро исчезают с выздоровлением. Используются для ранней диагностики острой первичной инфекции.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG Выявляются в первые 2 недели в большинстве случаев системного кандидоза, но могут быть результатом колонизации слизистых (поверхностный кандидоз). Критерием диагностики инвазивного кандидоза является 4-х кратный рост титров АТ в течение 2-х недель. 4-х кратное снижение их в процессе лечения свидетельствует о его эффективности. Отсутствие АТ позволяет исключить глубокий кандидоз, но результат следует интерпретировать с осторожностью у лиц с иммуносупрессией.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркер острого кандидоза. Используется в диагностике системного кандидоза.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель текущей, хронической или перенесенной инфекции. IgG не обеспечивают полноценной защиты от возбудителя, но свидетельствуют о текущей или перенесённой инфекции. Основными методами диагностики трихомониаза являются микроскопия, микробиологический посев и ПЦР

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Специфические антитела IgG к антигенам описторхиса обнаруживаются через 6-8 нед. после заражения, максимум концентрации достигается через 2-3 мес. и сохраняется на таком уровне довольно долго .При длительных сроках заболевания в ряде случаев наблюдается значительное снижение уровня антител вплоть до уровня ниже порогового. Тест используется в качестве дополнительного исследования в комплексе с другими клиническими и лабораторными методами обследования при подозрении на описторхоз и при эпидемиологических исследованиях.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Тест используются для подтверждения инфицирования эхинококком, оценки эффективности лечения и контроля рецидива. Исследование применяется в комплексе с другими рекомендованными методами клинико-лабораторной диагностики. В некоторых случаях возможны ложноположительные результаты, обусловленные перекрестными реакциями с другими паразитарными антигенами и ложноотрицательные, обусловленные отсутствием иммунного ответа (чаще при внепечёночной локализации, особенно при эхинококкозе легких) .При оперативном вмешательстве (удаление эхинококковой кисты) снижение специфических IgG через 2-3 мес после операции говорит о радикальности удаления кисты.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение специфических IgG к Toxocara canis используется для подтверждения диагноза при клиническом подозрении на токсокароз у лиц с характерным комплексом симптомов (лимфаденопатия, гепатомегалия, бронхит и бронхит и бронхиальная астма неясного генеза, уртикарная сыпь), для дифференциальной диагностики токсокароза и других заболеваний, сопровождающихся высокой эозинофилией, для эпидемиологических исследований. Поскольку иммунный ответ и концентрация антител варьируют в зависимости от локализации и количества гельминтов, отрицательный результат не исключает полностью вероятность инфицирования Toxocara canis, а положительный ,сам по себе, не может служить основанием для диагноза и не исключает возможности инфицирования сходными организмами.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение специфических IgG используется для диагностики трихинеллеза. Ig появляются через 14-15 дней после заражения и достигают максимума на 4-12 неделе. Отрицательный результат не исключает инфекцию Тrichinella на ранней стадии. У лиц с подозрением на трихинеллёз при слабоположительном и отрицательном результате теста рекомендуется повтор в динамике (через 2-3 недели). После перенесенного заболевания специфические IgG могут сохраняться более двух лет.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение специфических IgG может быть использовано в качестве предварительного и дополнительного метода диагностики кишечного шистосомоза для дифференциального диагноза в острой стадии заболевания (на 3 -8 неделе от начала инфицирования ,с учетом клинических проявлений и эпид. анамнеза ) с брюшным и сыпным тифом , малярией , туберкулезом и при хронизации процесса с дизентерией, новообразованием толстой кишки, амебиазом .В ряде случаев при стертых клинических проявлениях и слабоположительных или отрицательных результатах теста рекомендуется повторное исследование с интервалом в 10-14 дней.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение специфических IgG может быть использовано в качестве дополнительного метода диагностики фасциолеза. Дифференциальный диагноз в зависимости от стадии заболевания, тяжести состояния и особенности клинических проявлений проводится с вирусными гепатитами, острыми хирургическими заболеваниями, некоторыми гельминтозами (особенно имеющими миграционную фазу), брюшным тифом, о. панкреатитом, о. холециститом и токсико-пищевой инфекцией. .В ряде случаев при стертых клинических проявлениях и слабоположительных или отрицательных результатах теста рекомендуется повторное исследование с интервалом в 10-14 ней.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид в анализе кала на яйца глист или взрослых аскарид в фекалиях после диагностической дегельминтизации, при этом часто требуются повторные исследования кала. Также можно диагностировать аскаридоз с помощью серологического исследования – определения специфических антител к аскаридам. Результаты следует рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой. После дегельминтизации повторное исследование уровня антител рекомендуется не ранее, чем через 4-6 месяцев. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение. В отличие от тестов методом ИХЛА (Аскариды Ig G и Ig M), которые расположены на бланке аллергология (бланк 9) и предназначены для диагностики аллергической реакции на токсины и антигены аскарид, тест методом ИФА предназначен для выявления иммунологического ответа на присутствие аскариды в организме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Специфические Ig, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование лямблиями и обеспечивающие иммунную защиту. Тест может быть использован для выявления острых и хронических форм лямблиоза, для выявления паразитоносителей, для дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами. Продукция специфических Ig начинается на 10-14-й день после заражения, достигает максимума в среднем на 3-4 неделе и обычно снижается через 1-2 месяца после элиминации возбудителя.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgM являются маркером первичной инфекции . Начинают вырабатываться на 10-14-й день после заражения и сохраняются в крови в среднем 2-3 месяца. В отдельных случаях возможно более длительно (до 1 года).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgA выявляются через 2-3 недели после инфицирования и при отсутствии лечения сохраняются длительно. Тест может быть использован для диагностики инфекции в числе других методов при симптомах гастрита и/или язвенной болезни желудка, для оценки степени тяжести инфекции и/или воспалительного процесса в стенке желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванного хеликобактериозом, для оценки эффективности специфической противохеликобактерной терапии, для диагностики инфекции в группах повышенного риска в целях проведения профилактического лечения.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgM - маркер первичного инфицирования ,выявляются на 10-14 после контакта с инфекцией ,сохраняются в среднем в течении 2-3 месяцев, в отдельных случаях до 1 года. Тест может использоваться для уточнения сроков инфицирования.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Основной серологический лабораторный тест для диагностики и контроля терапии хеликобактерной инфекции. Иммуноглобулины класса G выявляются в абсолютном большинстве случаев хеликобактерной инфекции вне зависимости от массивности обсеменения слизистой. Сохраняются в крови до двух лет после проведенной эрадикации возбудителя. Для контроля лечения значимым является снижение титра на 20% и более в течение 30-40 дней после проведенной терапии.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Повышенные показатели всех видов антител IgG, IgA и IgМ свидетельствуют о высокой активности инфекционного процесса. Поэтому при оценке результатов анализа нередко учитывается еще такой показатель, как суммарные антитела.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Тест применяется для диагностики внекишечных, инвазивных форм амёбиаза. .Специфические IgG появляются в ответ на инфицирование и сохраняются после перенесенного заболевания несколько лет. Тест используется для дифференциальной диагностики амёбиаза с хроническими заболеваниями печени и язвенным колитом, Положительный результат исследования наблюдается у более 90% больных с инвазивной формой амёбиаза, включая амёбный колит. Бессимптомное носительство с выделением цист может не сопровождаться образованием антител. В случае диагностики кишечной формы амебиаза более информативным методом является исследование кала на простейшие, а серологические методы рекомендуются как дополнительные.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется для диагностики аденовирусной инфекции текущей или перенесенной. Диагностически значимым является 2-4-кратное повышение уровня антител в динамике с интервалом 2 недели (в сыворотках, взятых в начале и в конце заболевания). Показание: дифференциальная диагностика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ: Enterovirus, Epstein-Barr, Herpes Simplex, Cytomegalovirus и других).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель иммунного ответа на вирус кори: перенесенная, текущая инфекция или вакцинация против кори. Коревые IgG появляются через 2 нед после инфицирования и сохраняются до 10 лет, обеспечивая стойкий иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также дает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. Новорожденные дети защищены материнскими антителами, прошедшими через плаценту, до 6-7 месяцев. Возрастание уровня АТ в парных сыворотках более чем в 4 раза указывает на текущую инфекцию.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр острой инфекции вирусом эпидемического паротита (представитель парамиксовирусов - Mamps virus). IgM выявляются в крови со 2-3 дня от появления клинических симптомов и держатся до 6 недель (иногда – до 2 лет). Материнские IgM через плаценту не проходят и в крови новорожденных детей не присутствуют.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется в комплексной диагностике для раннего выявления туберкулёза. Не имеет самостоятельного значения. Интерпретация зависит от клинического контекста. Имеет значение в обследовании не привитых от туберкулеза детей.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Серологический показатель ранних стадий инфекции. Появляются через 2-4 нед после возникновения мигрирующей эритемы, пик — на 6-8 нед. Высокий уровень в течение нескольких месяцев или повторный подъем свидетельствует о неэффективности терапии.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель иммунного ответа на вирус паротита: перенесенная, текущая инфекция или вакцинация. IgG выявляются после появления клинических симптомов, вслед за IgM, быстро растут во время текущей инфекции и после выздоровления сохраняются пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. После вакцинации иммунитет IgG менее стойкий. Новорожденные дети защищены материнскими антителами, прошедшими через плаценту, до 6-7 месяцев. Возрастание уровня АТ в парных сыворотках более чем в 4 раза указывает на текущую инфекцию.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Антитела появляются с 6-7-го дня болезни, количество их нарастает на 2- 3-й неделе. Диагностическим считается нарастание количества антител в 4 раза и более. Подлежат обследованию пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения и по эпид. показаниям.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgM Ig M характеризуют острый период болезни, они определяются в крови через 4-7 дней после начала заболевания (через 2 недели после инфицирования), достигают максимума к 4-5 неделе, затем снижаются, но могут выявляться еще 4-6 месяцев после перенесенной инфекции. Вирус вызывает инфекционную эритему. Инфицирование - при переливании крови или через плаценту. Болеют дети 4-11 лет, у взрослых протекает тяжело, у беременных в I и II триместре может привести к водянке и внутриутробной гибели плода. Вирус вызывает парциальную красноклеточную аплазию костного мозга (анемия, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения). Показатели крови нормализуются в течение 10 дней после исчезновения лихорадки.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

) Показатель напряженности иммунитета против дифтерии: выявление лиц, нуждающихся в вакцинации, оценка эффективности вакцинации.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель напряженности иммунитета против столбняка.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Специфические IgА указывают на острую или персистирующую инфекцию. Специфические IgG указывают на острую или ранее перенесённую инфекцию.IgА вырабатываются в первые дни заболевания и после выздоровления пациента циркулируют в его крови несколько месяцев, а при хроническом течении кишечного иерсиниоза – намного дольше. IgG вырабатываются в первую неделю заболевания, достигают максимальной концентрации ко второй неделе и снижаются после пятой. После выздоровления пациента они циркулируют в его крови 12 месяцев и дольше. Значительное повышение уровня Ig характерно для пациентов с реактивными артритами, узловатой эритемой и другими ревматическими заболеваниями, связанными с геном HLA-B27. Тест может быть использован для диагностики острого или персистирующего псевдотуберкулёза и/или кишечного иерсиниоза. Для дифференциальной диагностики острых кишечных инфекций. Для дифференциальной диагностики острых инфекционных заболеваний с полиорганным поражением и скарлатиноподобной сыпью. Для выяснения причин реактивного артрита.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель иммунного ответа на Bordetella pertussis: перенесенная, текущая инфекция или вакцинация. IgG появляются в крови в период клинических проявлений и сохраняются в течение нескольких лет, обеспечивая иммунитет. После вакцинации иммунитет менее стойкий. Повышение титра АТ в динамике указывает на текущую инфекцию.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Скрининговое исследование на наличие инфицированности коклюшем и паракоклюшем. Используется для обследования пациентов с синдромом длительного кашля. Показатель напряженности поствакцинального иммунитета.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Исследуются специфические Ig, вырабатываемые иммунной системой в ответ на менингококковую инфекцию и обеспечивающие иммунную защиту. Используется для диагностики менингококковой инфекции при бактериальных и серозных менингитах или при подозрении на менингококцемию на 1-3-й и на 7-10-й день с начала заболевания для оценки динамики, при выявлении бактерионосительства, в дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих со сходной с менингитом клинической картиной (с болезнью Фабри, субарахноидальным кровоизлиянием или субдуральной эмпиемией, нейролейкемией, карциномой, васкулитами, системной красной волчанкой, саркоидозом, мигренью),для определения целесообразности вакцинации против N. Meningitidis перед вакцинацией и через 3-4 недели после нее, для оценки эффективности проведенной вакцинации.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Специфические Ig, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование шигеллами. Используется для выявления острых (в конце 1-й, в начале 2-й недели и через 7-10 дней с начала заболевания) и хронических форм бактериальной дизентерии, особенно если проводилась антибактериальная терапия, для дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при заболеваниях, протекающих со сходной клинической симптоматикой.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Тест позволяет выявить в крови антитела к О-антигену абсолютного большинства видов сальмонелл. Появляются в крови на 4-6-й день инфицирования, максимум концентрации достигается на 8-10-й день. Тест может быть рекомендован для выявления больных сальмонеллезом при дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих со сходными симптомами: холеры, шигеллёза, эшерихиоза, кампилобактериоза, тифо-паратифозных заболеваний, гастроэнтеритов, вызванных ротавирусами, аденовирусами и др. и для выявления бактеpионосителей, в том числе сpеди работников пищевых пpедпpиятий.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Антитела к Vi-антигену возбудителя брюшного тифа (S. typhi) – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем брюшного тифа и участвующие в реакциях иммунной защиты организма. Тест используется для выявления бактеpионосителей, в том числе сpеди pаботников пищевых пpедпpиятий и с целью оценки эффективности вакцинации против брюшного тифа.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Секреторные АТ выявляются в остром периоде заболевания и при обострении. Появляются уже на 3-5 день болезни.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркер текущего или перенесенного процесса. АТ появляются на 1 неделе болезни, макс. уровень — через 1-2 мес, на фоне лечения быстро снижаются и исчезают в течение года (иногда сохраняются до 2-х лет), вновь повышаясь при рецидивах. Нарастание титра указывает на текущую инфекцию. Могут не определяться при хронической локализованной форме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Маркёр острой инфекции. Данные серологического исследования оценивают в комплексе с клиническими и эпидемиологическими критериями, характерными для этого заболевания.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

IgG обнаруживаются на 10 - 14 день, далее повышаются к концу месяца и сохраняются на таком уровне 2 - 6 мес после инфицирования. Выявляются в крови еще 2 - 3 г после болезни и после вакцинации. IgG могут образоваться у здорового человека вследствие не имевшего клинических проявлений контакта с вирусом в прошлом (особенно в эндемичных областях).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение специфических IgG может быть использовано в качестве дополнительного метода для дифференциальной диагностики серозного менингита (при соответствующей эпидемиологической ситуации и одновременном появлении других симптомов энтеровирусной инфекции), при ведущем лихорадочном синдроме, во время вспышки инфекции протекающей у других лиц с такими типичными симптомами, как экзантема, серозный менингит, герпетическая ангина, миалгия, миокардит, при наличии характерной экзантемы и других клинических проявлений, свойственных энтеровирусным инфекциям. Достоверный прирост титров Ig M к энтеровирусам Коксаки в 4 раза и более с 4-5-го до 14-го дня болезни подтверждает диагноз заболевания.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Для подтверждения острого периода заболевания определяли наличие антител класса IgM и IgG, Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – одна из нозоформ хантавирусной инфекции – в странах Евразии этиологически связана с вирусами Хантаан, Пуумала, Сеул, Амур и Добрава (род Hantavirus семейства Bunyaviridae). В Российской Федерации ГЛПС представляет собой одну из наиболее распространенных природно-очаговых вирусных инфекций и остается актуальной проблемой для здравоохранения. Заболевание нередко протекает в тяжелой форме с летальными исходами (летальность до 1-2 % в европейских и до 5-10 % в дальневосточных районах Российской Федерации), специфические средства профилактики и лечения данной инфекции в настоящее время отсутствуют Диагноз ГЛПС подтверждали на основании выявления специфических антител в образцах сыворотки крови .

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Для подтверждения острого периода заболевания определяли наличие антител класса IgM и IgG, Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – одна из нозоформ хантавирусной инфекции – в странах Евразии этиологически связана с вирусами Хантаан, Пуумала, Сеул, Амур и Добрава (род Hantavirus семейства Bunyaviridae). В Российской Федерации ГЛПС представляет собой одну из наиболее распространенных природно-очаговых вирусных инфекций и остается актуальной проблемой для здравоохранения. Заболевание нередко протекает в тяжелой форме с летальными исходами (летальность до 1-2 % в европейских и до 5-10 % в дальневосточных районах Российской Федерации), специфические средства профилактики и лечения данной инфекции в настоящее время отсутствую Диагноз ГЛПС подтверждали на основании выявления специфических антител в образцах сыворотки крови.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель первичной инфекции вирусом Varicella-Zoster (семейство герпесвирусов - тип 3). Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы. В/о у переболевшего повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы. При реактивации вируса (любое иммунодефицитное состояние) возникает опоясывающий лишай. АТ появляются в течение 4 - 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции, возможно персистирование их до 12 месяцев после перенесённой инфекции. .

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы. IgG после перенесённого заболевания сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая при иммунодефицитных состояниях. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG, обладающие способностью проходить через плаценту.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется для диагностики острого периода аденовирусной инфекции. Показание: дифференциальная диагностика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ: Enterovirus, Epstein-Barr, Herpes Simplex, Cytomegalovirus и других).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Используется для диагностики острого периода или реактивации аденовирусной инфекции. Показание: дифференциальная диагностика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ: Enterovirus, Epstein-Barr, Herpes Simplex, Cytomegalovirus и других).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Плесневый гриб Aspergillus fumigatus (чёрная гниль) — возбудитель аспергиллёза, обладает выраженными аллергенными свойствами. Заражение - при вдыхании грибковых спор. Содержит алкалоид фумигоклавин, который вызывает интоксикацию (гемолитическое и антигенное действие). Основная среда обитания - сгнившие органические массы, влажные помещения, болотистые местности, самая верхняя часть перегноя почвы. У здоровых людей споры после попадания в дыхательные пути уничтожаются иммунной системой. Иногда возникают аллергические реакции в виде ринитов и астмы. В редких случаях возникает синдром аллергического бронхолегочного аспергиллёза (АБЛА). У лиц с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ, лейкозы, иммуносупрессия) возможно развитие глубоких микозов.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты.

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты (антисептики). Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты.

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).

Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).
Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты.

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).
Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания.

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух-трех недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты. Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

Оценка результатов посевов зависит от количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Основное значение имеет количественная оценка различных видов бактерий. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Абсолютными патогенами считают бета-гемолитические стрептококки (Streptococcus agalatiae), независимо от их количества в материале. *Отит: при среднем и внутреннем отите выделение любого микроорганизма расценивается как положительный результат; при наружном отите, вызванном условно-патогенной микрофлорой, используются количественные критерии оценки. *В отделяемом из зева в норме обнаруживаются: коагулазонегативные стафилококки, Streptococcus viridans., Corynebacterium spp., Lactobacillus, Candida, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., в-гемолитический стрептококк (не группы А), дифтероиды, Actinomyces spp.. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится. Показания к назначению: 1. Выявление этиологии воспалительного процесса. 2. Контроль после лечения (на 14 день после отмены антибиотиков).

Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания. В течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные лекарственные препараты (антисептики). Материал для исследования из зева берется утром до чистки зубов, или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.

ОТДЕЛЯЕМОЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ РАН

1. Поверхность кожи вокруг раны обрабатывают ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом или другим антисептиком.

2. После высыхания дезинфектанта, стерильной марлевой салфеткой удаляют детрит, некротические массы, гной.

3. Отделяемое из раны для посева берут с помощью тампона, входящего в состав транспортной системы Эймс с углем, для микроскопического исследования - с помощью тампона без среды, находящегося в индивидуальной стерильной упаковке. Материал на тампон собирают круговыми вращательными движениями от центра к периферии пораженного участка в течение 5-10 секунд (во время взятия материала не касаются окружающих рану тканей, кожи и слизистых) и погружают в пробирку с транспортной средой.

СОДЕРЖИМОЕ ГЛУБОКИХ РАН И АБСЦЕССОВ

1. Удалите поверхностный экссудат салфеткой, смоченной стерильным физиологическим раствором или 70% спиртом.

2. После дезинфекции поверхности раны и высыхания дезинфектанта врач с помощью шприца и иглы берет аспират из глубины раны. Если имеется везикула, берется жидкость и клетки у основания дефекта.

3. Если первоначально аспират взять не удалось, подкожно вводят стерильный физиологический раствор и повторно пытаются взять аспират.

4. Далее аспират помещают в стерильную пробирку.

5. Стерильный тампон от транспортной системы пропитывают полученной жидкостью и погружают в пробирку со средой.

6. При взятии материала во время операции отсылают вместе с аспиратом и кусочек ткани, образующей стенку абсцесса. Его можно поместить с помощью этого же тампона вглубь транспортной среды в ту же пробирку.

ПРОЛЕЖНИ, ЯЗВЫ

1. Поверхность пролежня (язвы) и кожу вокруг обрабатывают стерильным физиологическим раствором.

2. Материал получают путем энергичного надавливания тампоном на дно язвы. Поверхностный экссудат для исследования непригоден.

3. Тампон с полученным материалом помещают в транспортную среду Эймс с углем.

ОТДЕЛЯЕМОЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ РАН

1. Поверхность кожи вокруг раны обрабатывают ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом или другим антисептиком.
2. После высыхания дезинфектанта, стерильной марлевой салфеткой удаляют детрит, некротические массы, гной.
3. Отделяемое из раны для посева берут с помощью тампона, входящего в состав транспортной системы Эймс с углем, для микроскопического исследования - с помощью тампона без среды, находящегося в индивидуальной стерильной упаковке. Материал на тампон собирают круговыми вращательными движениями от центра к периферии пораженного участка в течение 5-10 секунд (во время взятия материала не касаются окружающих рану тканей, кожи и слизистых) и погружают в пробирку с транспортной средой.

СОДЕРЖИМОЕ ГЛУБОКИХ РАН И АБСЦЕССОВ

1. Удалите поверхностный экссудат салфеткой, смоченной стерильным физиологическим раствором или 70% спиртом.
2. После дезинфекции поверхности раны и высыхания дезинфектанта врач с помощью шприца и иглы берет аспират из глубины раны. Если имеется везикула, берется жидкость и клетки у основания дефекта.
3. Если первоначально аспират взять не удалось, подкожно вводят стерильный физиологический раствор и повторно пытаются взять аспират.
4. Далее аспират помещают в стерильную пробирку.
5. Стерильный тампон от транспортной системы пропитывают полученной жидкостью и погружают в пробирку со средой.
6. При взятии материала во время операции отсылают вместе с аспиратом и кусочек ткани, образующей стенку абсцесса. Его можно поместить с помощью этого же тампона вглубь транспортной среды в ту же пробирку.

ПРОЛЕЖНИ, ЯЗВЫ

1. Поверхность пролежня (язвы) и кожу вокруг обрабатывают стерильным физиологическим раствором.
2. Материал получают путем энергичного надавливания тампоном на дно язвы. Поверхностный экссудат для исследования непригоден.
3. Тампон с полученным материалом помещают в транспортную среду Эймс с углем.

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

Перед взятием материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Материал для исследования берется не ранее, чем через 2 часа после мочеиспускания. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее двух недель после ее окончания.

Для сбора эякулята - необходимо половое воздержание не менее  3 дней.  Отвести крайнюю плоть и  тщательно вымыть головку полового члена теплой водой с мылом, обтереть чистым полотенцем или  салфеткой. После этого ОБЯЗАТЕЛЬНО обработать руки и наружные половые органы антисептиком, не вытирать полотенцем, дождаться естественного высыхания. Свести к минимуму движения над открытым стерильным стаканом.  Собрать сперму  в стерильный контейнер.   Во избежание попадания микробов из воздуха  можно собрать сперму в презерватив (презерватив без ароматизаторов и смазок!), затем скатав его, перенести материал в  стерильный стакан.Условия хранения: 24 часа при 2-8 °C

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

Особой подготовки не требуется. Производится забор соскоба в стенах клиники. Кал приносить не нужно!!!

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный утюгом  лист бумаги) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. ВНИМАНИЕ: для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации. При исследовании кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и препаратов, влияющих на окраску кала (железо и др.) в течение 72 часов до сбора кала.Условия хранения и транспортировки:
1-2 часа при комнатной температуре;  при 2-8 °С  не более 24 часов.  Длительное (более двух часов) хранение или транспортировка при комнатной температуре недопустимы.

Правила сбора мочи для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Накануне исследования необходимо получить в Центре обследования специальную стерильную емкость. Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования следует осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Область промежности и наружные половые органы обсушить стерильной салфеткой. После этой подготовки собрать среднюю порцию мочи в специальную стерильную емкость (5–10 мл).

Бактериологическое исследование мокроты включает приготовление и бактериоскопию мазка мокроты и бактериологический посев для получения чистой культуры.

Сбор мокроты для бактериологического исследования применяют в клинической практике для установления этиологии гнойно-воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого и др.).Подготовка к исследованию

Для бактериологического исследования мокроту следует собирать до начала антибактериальной терапии или через определенный промежуток времени после введения препарата, необходимый для его выведения из организма больного (перед введением очередной дозы препарата). Собирают утреннюю порцию мокроты и немедленно отправляют в лабораторию. Можно хранить мокроту до отправки в лабораторию в холодильнике при 4 °С не более 2-3 ч.

Бактериологическое исследование мокроты включает приготовление и бактериоскопию мазка мокроты и бактериологический посев для получения чистой культуры.

Сбор мокроты для бактериологического исследования применяют в клинической практике для установления этиологии гнойно-воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого и др.).Подготовка к исследованию

Для бактериологического исследования мокроту следует собирать до начала антибактериальной терапии или через определенный промежуток времени после введения препарата, необходимый для его выведения из организма больного (перед введением очередной дозы препарата). Собирают утреннюю порцию мокроты и немедленно отправляют в лабораторию. Можно хранить мокроту до отправки в лабораторию в холодильнике при 4 °С не более 2-3 ч.

Желчь собирают при зондировании в процедурном кабинете отдельно по порциям А, В и С в три стерильные пробирки с плотно закрывающимися крышками.
Полученные порции желчи желательно доставить в лабораторию не позднее 1-2 ч от момента взятия.
При невозможности доставить материал в указанный срок, допускается хранение.

1. Желчь собирают при зондировании в процедурном кабинете отдельно по порциям А, В и С в три стерильные пробирки с плотно закрывающимися крышками.
2. Полученные порции желчи желательно доставить в лабораторию не позднее 1-2 ч от момента взятия.
3. При невозможности доставить материал в указанный срок, допускается хранение.

Натощак утром или в течении дня. голод не менее 2-3 часов.

Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). 
Сцедите первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер с красной крышкой, старайтесь при этом не касаться краёв контейнера телом.
Молоко из каждой железы собирайте в отдельный контейнер. После сцеживания плотно закройте крышку, стараясь не дотрагиваться краев контейнера руками.
Промаркируйте каждый контейнер, указав фамилию, инициалы, дату рождения, на каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
Молоко до отправки в лабораторию должно храниться в холодильнике не более 24-х часов.

Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). 
Сцедите первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер с красной крышкой, старайтесь при этом не касаться краёв контейнера телом.
Молоко из каждой железы собирайте в отдельный контейнер. После сцеживания плотно закройте крышку, стараясь не дотрагиваться краев контейнера руками.
Промаркируйте каждый контейнер, указав фамилию, инициалы, дату рождения, на каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
Молоко до отправки в лабораторию должно храниться в холодильнике не более 24-х часов.

Перед сцеживанием молока тщательно помойте руки и молочные железы с мылом, обработайте соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). 
Сцедите первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедите в стерильный контейнер с красной крышкой, старайтесь при этом не касаться краёв контейнера телом.
Молоко из каждой железы собирайте в отдельный контейнер. После сцеживания плотно закройте крышку, стараясь не дотрагиваться краев контейнера руками.
Промаркируйте каждый контейнер, указав фамилию, инициалы, дату рождения, на каждом контейнере необходимо указать: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
Молоко до отправки в лабораторию должно храниться в холодильнике не более 24-х часов.

Материал для посева забирается утром до умывания.Накануне, за 6-8ч. (ночь) у больных отменяют все медикаменты и процедуры.

Материал для посева забирается утром до умывания.Накануне, за 6-8ч. (ночь) у больных отменяют все медикаменты и процедуры.

Материал для посева забирается утром до умывания.Накануне, за 6-8ч. (ночь) у больных отменяют все медикаменты и процедуры.

Материал для посева забирается утром до умывания.Накануне, за 6-8ч. (ночь) у больных отменяют все медикаменты и процедуры.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Общий анализ крови - лабораторное исследование, которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток, форма и т.д.), измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме (гематокрит). Краткая характеристика основных показателей: Гемоглобин (HGB) - белок, содержащий железо; основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа. Гематокрит (Ht, Hematocrit) - соотношение клеток крови к жидкой части. Эритроциты (RBC, "красные кровяные клетки") - клетки крови, содержащие гемоглобин. MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцитов, важен в диагностике анемий. RDW (Red cell Distribution Width) - распределение эритроцитов по величине. MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (в 1 клетке). MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Лейкоциты (WBC, "белые клетки крови") - распознают, обезвреживают и обеспечивают иммунитет от чужеродных микроорганизмов (вирусов и бактерий), в ряде случаев, против собственных тканей, ставших чужеродными. Тромбоциты (PLT, Platelets) - клетки крови, участвующие в свертывании. Показания к назначению: применяется при многих заболеваниях для оценки общего состояния организма; диагностика, динамика и контроль лечения воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваний, анемий, заболеваний кроветворной системы; профилактическое обследование; при направлении на госпитализацию. Анализ крови без лейкоформулы проводится на гематологическом анализаторе. При изменении уровня лейкоцитов необходима оценка лейкоформулы. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - неспецифический показатель воспаления. СОЭ зависит от диаметра и объема эритроцитов, их числа (увеличение - замедляет, уменьшение - ускоряет), от содержания в плазме желчных кислот и пигментов, вязкости крови. На СОЭ оказывает влияние изменение соотношений различных фракций белков крови, прием некоторых лекарственных препаратов. СОЭ не является показателем, специфическим для какого-либо заболевания, однако повышение СОЭ практически всегда указывает на наличие патологического процесса. Показания к назначению: воспалительные процессы; инфекционные заболевания; злокачественные опухоли; аутоиммунные заболевания; скрининговое исследование при профилактических осмотрах.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - лабораторное исследование, которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток, форма и т.д.), измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме (гематокрит), дифференцировку лейкоцитов по 5 показателям (лейкоцитарная формула). Краткая характеристика основных показателей: Гемоглобин (HGB) - белок, содержащий железо; основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа. Гематокрит (Ht, Hematocrit) - соотношение клеток крови к жидкой части. Эритроциты (RBC, "красные кровяные клетки") - клетки крови, содержащие гемоглобин. MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцитов, важен в диагностике анемий. RDW (Red cell Distribution Width) - распределение эритроцитов по величине. MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (в 1 клетке). MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Лейкоциты (WBC, "белые клетки крови") - распознают, обезвреживают и обеспечивают иммунитет от чужеродных микроорганизмов (вирусов и бактерий), в ряде случаев, против собственных тканей, ставших чужеродными. Тромбоциты (PLT, Platelets) - клетки крови, участвующие в свертывании. Лейкоцитарная формула - абсолютное количество и соотношение (в %) различных видов лейкоцитов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Показания к назначению: применяется при многих заболеваниях для оценки общего состояния организма; диагностика, динамика и контроль лечения воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваний; анемий, заболеваний кроветворной системы; профилактическое обследование; при направлении на госпитализацию.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - лабораторное исследование, которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток, форма и т.д.), измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме (гематокрит), дифференцировку лейкоцитов по 5 показателям (лейкоцитарная формула). Краткая характеристика основных показателей: Гемоглобин (HGB) - белок, содержащий железо; основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа. Гематокрит (Ht, Hematocrit) - соотношение клеток крови к жидкой части. Эритроциты (RBC, "красные кровяные клетки") - клетки крови, содержащие гемоглобин. MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцитов, важен в диагностике анемий. RDW (Red cell Distribution Width) - распределение эритроцитов по величине. MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (в 1 клетке). MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Лейкоциты (WBC, "белые клетки крови") - распознают, обезвреживают и обеспечивают иммунитет от чужеродных микроорганизмов (вирусов и бактерий), в ряде случаев, против собственных тканей, ставших чужеродными. Тромбоциты (PLT, Platelets) - клетки крови, участвующие в свертывании. Лейкоцитарная формула - абсолютное количество и соотношение (в %) различных видов лейкоцитов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Показания к назначению: применяется при многих заболеваниях для оценки общего состояния организма; диагностика, динамика и контроль лечения воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваний; анемий, заболеваний кроветворной системы; профилактическое обследование; при направлении на госпитализацию.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Ретикулоциты - молодые формы эритроцитов, содержащие зернисто-нитчатую субстанцию. Количество ретикулоцитов отражает активность эритропоэза. Исследуется для диагностики неэффективного гемопоэза при анемии, для оценки реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином и для мониторинга эффективности при трансплантации костного мозга.

Сдавать кровь нужно утром натощак;
Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;

Сдавать кровь нужно утром натощак;
Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;

Сдавать кровь нужно утром натощак;
Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Рекомендуется исключить физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя накануне и курение в течение 1 часа.

Анализ крови на малярийный плазмодий – паразитологический метод исследования, направленный на выявление и подсчет простейших рода Plasmodium – различных форм возбудителей малярий. Результаты анализа специфичны и имеют самостоятельное диагностическое значение. Подсчет численности малярийных плазмодиев проводят для диагностики малярии при обнаружении симптомов этой инфекции, а также для определения эффективности лечения и возможной устойчивости возбудителя к противомалярийным препаратам.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Осмотическая резистентность эритроцитов характеризует их устойчивость относительно деструктивных факторов: химических, температурных, механических. При лабораторных опытах особое внимание уделяется их стойкости к гипотоническим р-рам NaCl, а именно, какая концентрация вызывает гемолиз. Нормально функционирующие клетки сопротивляются осмосу и сохранят прочность.Такая способность характеризует осмотическую устойчивость, или резистентность эритроцитов.Клиническое значение – снижение ОРЭ наблюдается при гемолитической анемии новорожденных, отравлении свинцом, наследственном микросфероцитозе.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи  (лекий завтрак) или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определяются при необходимости переливания крови, при планировании хирургических вмешательств и во время беременности. Группа крови - сочетание поверхностных антигенов эритроцитов системы АВО, не изменяющееся в течение жизни в естественных условиях. Проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод- перекрестная реакция). Трудности при определении группы крови возможны у маленьких детей (до 10 мес), после переливания крови и ее компонентов, иммуносуппрессивной терапии, лимфо и миелопролиферативных заболеваниях. Резус-фактор - поверхностный белковый эритроцитарный антиген D, не изменяющийся в течение жизни, при естественных условиях. Он появляется на ранних стадиях внутриутробного развития и может быть причиной развития гемолитической болезни плода при беременности у резус-отрицательных матерей (если мать резус-положительна, риска развития гемолитической болезни плода нет).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определяются при необходимости переливания крови, при планировании хирургических вмешательств и во время беременности. Группа крови - сочетание поверхностных антигенов эритроцитов системы АВО, не изменяющееся в течение жизни в естественных условиях. Проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод- перекрестная реакция). Трудности при определении группы крови возможны у маленьких детей (до 10 мес), после переливания крови и ее компонентов, иммуносуппрессивной терапии, лимфо и миелопролиферативных заболеваниях. Резус-фактор - поверхностный белковый эритроцитарный антиген D, не изменяющийся в течение жизни, при естественных условиях. Он появляется на ранних стадиях внутриутробного развития и может быть причиной развития гемолитической болезни плода при беременности у резус-отрицательных матерей (если мать резус-положительна, риска развития гемолитической болезни плода нет).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определяются при необходимости переливания крови, при планировании хирургических вмешательств и во время беременности. Группа крови - сочетание поверхностных антигенов эритроцитов системы АВО, не изменяющееся в течение жизни в естественных условиях. Проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод- перекрестная реакция). Трудности при определении группы крови возможны у маленьких детей (до 10 мес), после переливания крови и ее компонентов, иммуносуппрессивной терапии, лимфо и миелопролиферативных заболеваниях. Резус-фактор - поверхностный белковый эритроцитарный антиген D, не изменяющийся в течение жизни, при естественных условиях. Он появляется на ранних стадиях внутриутробного развития и может быть причиной развития гемолитической болезни плода при беременности у резус-отрицательных матерей (если мать резус-положительна, риска развития гемолитической болезни плода нет).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Определение Keлл-антигена эритроцитов используется совместно с определением группы крови и резус-фактора. Келл-антиген - один из минорных антигенов эритроцитов, занимающий второе место после резуса в шкале трансфузионноопасных антигенов. Определение Келл-антигена обязательно у пациентов, которым предполагается переливание эритроцитосодержащих сред. Наличие Келл-антигена свидетельствует о необходимости индивидуального подбора донорской крови.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Показания: Предоперационное обследование. Обследование доноров и реципиентов. В эритроцитах человека имеется 5 основных антигенов системы резус (D, C, c, E, e), из которых наиболее иммуногенным является антиген D – Rh(D). Наличие или отсутствие этого антигена определяет резус-принадлежность крови. Иммуногенность других (минорных) антигенов системы Rh значительно ниже и убывает в ряду: с>Е>С>е. Определение минорных антигенов производится при необходимости многократных трансфузий, в тех случаях, когда в сыворотке реципиента обнаружены иммунные антитела к антигенам системы резус, в том числе при индивидуальном подборе крови. Наличие минорных антигенов свидетельствует о необходимости индивидуального подбора донорской крови.

Для исследования используется средняя порция утренней мочи. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. По рекомендации врача возможен сбор мочи в любое время в течение дня.

Количественное определение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров (при их наличии). Используется для диагностики скрытого воспалительного процесса, степени лейкоцитурии и гематурии.

Для исследования используется средняя порция утренней мочи. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. По рекомендации врача возможен сбор мочи в любое время в течение дня.Доставить мочу необходимо в течении 2х часрв после сбора.

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических свойств мочи и микроскопию осадка. Общий анализ мочи больным с заболеваниями почек назначают в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1 - 2 раза в год.

Сбор мочи проводится в течение суток. Специальных ограничений в питании и физической активности не требуется, но желательно, чтобы количество выпитой жидкости в эти сутки не превышало 1,5 л. - Получить в лаборатории 8 стерильных одноразовых пластиковых контейнеров (с завинчивающимися крышками) емкостью 60 мл. - В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. - Далее, в течение 24 часов, собирается 8 порций мочи точно через каждые 3 часа (до 6 часов следующего утра). Сбор мочи производится в сухую чистую емкостью, определяется объем собранной порции, затем моча переливается в контейнер емкостью 60 мл, на котором указывается номер порции и полученный объем. 1 порция – с 6.00 до 9.00 часов 2 порция – с 9.00 до 12.00 часов 3 порция – с 12.00 до 15.00 часов 4 порция – с 15.00 до 18.00 часов 5 порция – с 18.00 до 21.00 часов 6 порция – с 21.00 до 24.00 часов 7 порция – с 24.00 до 03.00 часов 8 порция – с 03.00 до 06.00 часов *Все емкости плотно завинчиваются крышками, хранятся в холодильнике при температуре +2…+8°С, после сбора последней порции доставляются в лабораторию. В направительном бланке необходимо указать объем каждой из 8 порций, доставленных на исследование. Если какая-либо порция не получена, то необходимо доставить пустой контейнер.

Назначают для оценки концентрационной функции почек. Образцы всех порций доставляются в лабораторию в стерильных одноразовых контейнерах, где измеряется относительная плотность каждой порции.

Пациентам следует знать, что в день сбора мочи необходимо максимально ограничить:

• любые физические нагрузки;
• эмоциональные перенапряжения;
• стресс.

Если этого не соблюсти, то существует высокая вероятность искажения результатов исследования, и сбор будет не информативный.

Кроме этого, в период сбора лучше полностью отказаться от употребления продуктов, которые могут становиться причиной изменения цвета биологического материала. Алгоритм анализа выделяет следующие продукты:

• свеклу;
• апельсины;
• грейпфрут;
• гречневую крупу.

Для сбора мочи необходима чистая стеклянная посуда емкостью не менее 3-х литров. Утром в день исследования (обычно в 6.00) первое мочеиспускание производится без сбора. Затем при каждом последующем мочеиспускании она собирается в одну посуду до 6.00 утра следующего дня. Затем определяется общий объем мочи (необходим для проведения расчетов), часть  порции отливается в чистую посуду объемом 100-150 мл и отправляется в лабораторию, где определяется суточная протеинурия.

Общий анализ мочи в отношении лейкоцитов более категоричен: если их уровень выше нормы, необходимо искать патологию. Однако самодиагностика и самолечение по-прежнему не допустимы – доверьте это врачу.

Подготовка и особенности проведения процедуры.

За сутки до сбора мочи на анализ следует снизить физические и эмоциональные нагрузки, исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки. Мочу собирают в стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Делается это рано утром. Предварительно требуется провести гигиенические процедуры. После начала мочеиспускания нужно подождать несколько секунд, после чего собрать 20–100 мл в контейнер. В лабораторию последний следует сдать в течение двух часов.

Иногда при выявлении отклонений в общеклиническом анализе мочи или пробе Нечипоренко пациенту назначается трехстаканная проба. Целью выполнения данной пробы является уточнение места и характера поражения мочевыводящих органов, а также облегчение дифференциальной диагностики почечных и внепочечных патологий.

Трехстаканная проба относится ко вспомогательным методам диагностики, суть ее заключается в поочередном сборе мочи в три разные емкости в течении одного акта мочеиспускания.

Длительной предварительной подготовки пациента к сдаче трехстаканной пробы не требуется. 

Заранее необходимо подготовить три чистые стерильные емкости, которые следует пронумеровать соответственно их порядковым номерам (1, 2 и 3). Нумерация на емкостях должна быть четкой и понятной.

1. Провести гигиену половых органов, но не использовать мыло, дезинфектанты.
2. Женщинам закрыть вход во влагалище тампоном, раздвинуть половые губы (во время менструаций сбор не проводится).
3. Мужчинам отодвинуть кожную складку, обнажив отверстие уретры.
4. Контейнеры открыть, поставить на устойчивую поверхность.

Затем нужно помочиться в три емкости, но только за один акт мочеиспускания. Вторая порция должна составить чуть более половины от всего анализа. В третью баночку следует поместить все остатки урины – примерно 25%, столько же идет в первую баночку

Определение суточной потери белка представляет собой исследование мочи, при котором определяется функциональное состояние почек, в частности клубочкового аппарата. Этот анализ получил достаточно широкое распространение в практической медицине благодаря простоте проведения, а также высокой информативности.

Для сбора мочи необходима чистая стеклянная посуда емкостью не менее 3-х литров. Утром в день исследования (обычно в 6.00) первое мочеиспускание производится без сбора. Затем при каждом последующем мочеиспускании она собирается в одну посуду до 6.00 утра следующего дня. Затем определяется общий объем мочи (необходим для проведения расчетов), часть  порции отливается в чистую посуду объемом 100-150 мл и отправляется в лабораторию, где определяется суточная протеинурия.

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в объеме неполной мерной ложки контейнера из различных мест разовой порции свежесобранного кала. Перед взятием материала проводится тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Перед сдачей анализа рекомендуется отмена лекарственных препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток. Стул должен быть самостоятельным, без применения клизм и слабительных средств. Предварительная подготовка состоит в употреблении пищи, сбалансированной по содержанию белков, жиров и углеводов в течение 3-4 дефекаций. Желательно исключить из рациона орехи, грибы, копченую колбасу. Доставлен в медицинский офис лаборатории кал должен быть максимально быстро.

Общий анализ кала позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов и патологической флоры. Также могут быть обнаружены яйца глистов и цисты простейших.

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие не должно быть задержки стула более 24 часов. Однократное исследование может быть неинформативно, рекомендовано трехкратное исследование с интервалом в несколько дней.

Выявление яиц гельминтов. Диагностика паразитов.

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие не должно быть задержки стула более 24 часов. Однократное исследование может быть неинформативно, рекомендовано трехкратное исследование с интервалом в несколько дней.

Выявление цист простейших. Диагностика паразитов.

Материал берется до принятия душа и до акта дефекации. Материал получают путем соскоба зондом с перианальных складок. Затем зонд с тампоном помещается в специальный коллектор без среды.

Диагностика энтеробиоза.

Перед сдачей анализа рекомендуется отмена лекарственных препаратов (все слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток. За три дня до сдачи кала на анализ из рациона питания необходимо исключить мясо, печень, колбасы, рыбу и все продукты богатые железом (яблоки, болгарский перец, шпинат, и т.д.) Материал для исследования отбирают из средней части фекальной массы специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального стерильного пластикового контейнера в количестве, равном объему мерной ложки без горки. При заборе материала следует избегать попадания мочи и отделяемого половых органов, не переваренных кусочков пищи. Желательно использовать для исследования утреннюю порцию фекалий. Допускается забор материала вечером, в этом случае полученный материал хранить в холодильнике при температуре 2-8°С, не замораживая.

Назначают при подозрении на наличие кровотечения из любого отдела желудочно-кишечного тракта. Наличие скрытой крови в кале у пациентов пожилого возраста может быть косвенным признаком развития опухоли в ЖКТ.

Химотрипсины –группа эндопептидаз образующиеся в клетках поджелудочной железы, как трипсиногены А,В и С. После поступления в желудочно-кишечный тракт активизируются. Для определения химотрипсина в фекалиях, необходимо не менее, чем за три дня до исследования отказаться от приема пищеварительных ферментов (панкреатин, мезим, фестал и т.п.)

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов.

Тест для выявления внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Тест предназначен для диагностики лямблиоза, обладает высокой чувствительностью.

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов.

Подготовка

• за 2 недели до анализа на антиген H.pylori в кале нужно перестать принимать препараты висмута (Де-Нол, Улькавис), ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансоопразол), антибиотики (любые)
• не принимать препараты разжижающие стул
• жидкий стул нельзя исследовать

Специальных ограничений диеты не требуется. В случае применения лекарственных средств, повышающих риск кровотечений (например, приём нестероидных противовоспалительных препаратов), следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом. Пациенты с геморроидальным кровотечением, кровью в моче, с болью в процессе дефекации, женщины в ходе менструального цикла должны воздержаться от данного исследования. Тест не следует назначать в течение двух недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могли вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.). 

Кал должен быть получен путём естественной дефекации (без клизм и слабительных средств). Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают материал на чистую поверхность, в качестве которой могут быть использованы сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или клеёнка. Помещают пробу в контейнер для кала в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставляют в медицинский офис ИНВИТРО в день сбора пробы (или не позднее 12-часового периода после дефекации). До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.

Материал берется до принятия душа и до акта дефекации. Материал получают путем соскоба зондом с перианальных складок. Затем зонд с тампоном помещается в специальный коллектор без среды.

Диагностика энтеробиоза.

Специальных ограничений диеты не требуется. В случае применения лекарственных средств, повышающих риск кровотечений (например, приём нестероидных противовоспалительных препаратов), следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом. Пациенты с геморроидальным кровотечением, кровью в моче, с болью в процессе дефекации, женщины в ходе менструального цикла должны воздержаться от данного исследования. Тест не следует назначать в течение двух недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могли вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.). 

Кал должен быть получен путём естественной дефекации (без клизм и слабительных средств). Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают материал на чистую поверхность, в качестве которой могут быть использованы сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или клеёнка. Помещают пробу в контейнер для кала в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставляют в медицинский офис ИНВИТРО в день сбора пробы (или не позднее 12-часового периода после дефекации). До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.

Для исследования кала на углеводы материал собирается обязательно с жидкой фракцией (если есть). Кал, собранный с подгузников и других впитывающих материалов, для исследования не пригоден. Оптимально производить сбор биоматериала с медицинской клеенки. Собранный кал в кратчайшие сроки доставляется в медицинский офис лаборатории. Для выявления истинной лактазной недостаточности необходимо за 2 суток до исследования отменить прием фермента лактазы (если пациент его получает). Диета должна содержать достаточное количество лактозы.

Назначают для диагностики врожденной или приобретенной лактазной недостаточности.

см. описание соответствующих исследований

Специальных ограничений диеты не требуется. В случае применения лекарственных средств, повышающих риск кровотечений (например, приём нестероидных противовоспалительных препаратов), следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом. Пациенты с геморроидальным кровотечением, кровью в моче, с болью в процессе дефекации, женщины в ходе менструального цикла должны воздержаться от данного исследования. Тест не следует назначать в течение двух недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могли вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.). 

Кал должен быть получен путём естественной дефекации (без клизм и слабительных средств). Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают материал на чистую поверхность, в качестве которой могут быть использованы сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или клеёнка. Помещают пробу в контейнер для кала в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставляют в медицинский офис ИНВИТРО в день сбора пробы (или не позднее 12-часового периода после дефекации). До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.

Необходимо накануне исключить местное лечение и половой акт. При взятии мазка из уретры перед проведением исследования рекомендовано не мочиться в течение 2 часов.

Диагностика воспалительного процесса в урогенитальном тракте, скрининговое обследование.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. 

Исследование назначается до начала проведения антигрибковой терапии. 

Взятие ресниц и соскоба кожи на демодекс проводится врачом.

Микроскопическая диагностика демодекоза

Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Исследование назначается до начала проведения антигрибковой терапии. Не использовать лаковое покрытие.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Исследование назначается до начала проведения антигрибковой терапии. 

Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Исследование назначается до начала проведения антигрибковой терапии. 

Исследование проводится до назначения антибиотиков.

Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится.

Утром делают очистительную клизму.
Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Предпочтительным является исследование утренней порции мокроты. Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Недопустимо попадание в мокроту слюны и носовой слизи. Мокрота собирается в стерильный контейнер. Рекомендуется держать контейнер как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в него мокроту по мере ее откашливания, кашель может быть индуцирован с помощью нескольких глубоких вдохов. При отсутствии мокроты, накануне вечером или рано утром в день сдачи анализа назначается отхаркивающее средство или раздражающие ингаляции.

Микроскопическая оценка наличия воспалительных, аллергических компонентов мокроты и степени бронхообструкции.

Необходимо за сутки до проведения анализа исключить применение назальных спреев и капель, содержащих кортикостероиды.

Используется для дифференциальной диагностики аллергического и инфекционного ринита. Позволяет достоверно оценить наличие эозинофилов в секрете слизистой оболочки носа.

Посткоитальный тест – медицинское исследование, направленное на определение совместимости супружеской пары. Суть теста заключается в определении количества сперматозоидов и в исследовании их функциональной активности в шеечной слизи (на шейке матки) через определенное время после полового акта. 

Подготовка к посткоитальному тесту
За 2-3 дня до проведения теста следует воздерживаться от полового акта. В это же время не следует использовать любриканты и медицинские препараты для влагалищного введения. Время проведения теста определяется врачом, исходя из предполагаемого времени овуляции. При этом ориентируются на базальную температуру, продолжительность цикла, и тесты на овуляцию. Тест проводят непосредственно перед овуляцией. 
Как проводится посткоитальный тест
В ночь накануне теста обследуемая пара производит половое сношение без использования контрацептивов, любрикантов. После полового акта не следует подмываться, принимать ванну. Через 10 часов после коитуса врач-гинеколог производит забор шеечной слизи у женщины в ходе влагалищного осмотра. После этого производится исследование препарата под микроскопом. 

Женщине следует точно определить день овуляции, для максимально достоверного результата. В этом помогут график базальной температуры, специальный тест на овуляцию.

За 3 необходимо прекратить спринцевания и прием местных лекарственных препаратов, кремов, свечей и т.п.

Желательно за пару дней сдать мазок на флору, поскольку имеющиеся изменения кислотности влагалища могут стать причиной неточных результатов.

Также необходимо воздержание от близости  в течении 3х дней.

Перед проведением исследования рекомендовано не мочиться в течение 2 часов. Необходимо накануне исключить местное лечение.

Диагностика острого уретрита, скрининговое обследование.

Подозрительные участки ногтя состригаются ножницами в сухую пробирку типа «Эппендорф» или стерильный контейнер без ложки, лучше брать материал на границе пораженной и здоровой части ногтя.

Диагностика микозов (обнаружение спор и/или мицелия патогенного гриба).

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 3 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала. Проведение теста возможно только при наличии достаточного количества живых подвижных сперматозоидов. В случае астенозооспермии тест не проводится.

MAR-тест - отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. MAR-тест показывает процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин (более 50%).

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 3 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала. Проведение теста возможно только при наличии достаточного количества живых подвижных сперматозоидов. В случае астенозооспермии тест не проводится.

MAR-тест - отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. MAR-тест показывает процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин (более 50%).

Для сдачи спермы на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально - 3-4 дня. В дни воздержания необходимо исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, интенсивную физическую нагрузку; нельзя посещать баню, сауну, бассейн, тренажерный зал, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперма собирается в медицинском офисе лаборатории путем мастурбации. Не допускается сбор спермы в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Очень важно, чтобы вся полученная при эякуляции сперма в полном объеме попала в емкость для сбора биоматериала. Для первичной оценки эякулята рекомендуется проводить 2 исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Факторы, влияющие на результат: Исключить перегревание выше 37 град С при транспортировке и хранении материала.

Спермограмма - визуальный метод исследования эякулята для оценки оплодотворяющей способности спермы. Показания к назначению: Бесплодный брак (выявление мужского фактора). Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения). Подготовка к искусственной инсеминации. Планирование беременности.

Рекомендован обычный питьевой режим. После туалета наружных половых органов собирается около 30-40 мл (1/2 - 2/3 контейнера) средней порции утренней мочи. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня.

Амилаза - представитель гидролаз, катализирующих гидролиз полисахаридов (крахмал и гликоген) до моно- и дисахаридов. Секретируется поджелудочной и слюнными железами. Активность амилазы в сыворотке крови: около 40% - панкреатическая амилаза, 60% — слюнная амилаза. Амилаза мочи, в основном (примерно 65%), представлена панкреатической, в связи с чем определение амилазы в моче более информативно для оценки состояния поджелудочной железы, чем в крови. Тест используется в диагностике заболеваний поджелудочной железы. Превышение верхней границы нормы в 2 раза свидетельствует о ее поражении. Концентрация амилазы в моче соответствует ее концентрации в крови, но реагирует на изменения в крови с задержкой в 6-10 часов. Нет корреляции между уровнем повышения сывороточной амилазы и тяжестью панкреатита. Иногда панкреатиты протекают без повышения амилазы, например при панкреонекрозе. Амилазурия зависит не только от уровня фермента в крови, но и от скорости клубочковой фильтрации, она может быть изменена при панкреатите и особенно, при панкреатите у больных с почечной недостаточностью. Уровень амилазы может повышаться и при других заболеваниях: острый аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, тромбоз брыжеечных сосудов, феохромоцитома, диабетический ацидоз, острая алкогольная интоксикация, после резекции печени, после операций по поводу пороков сердца. Снижение ?-амилазы наблюдается при тиреотоксикозе, некрозе поджелудочной железы.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Микроальбуминурия — экскреция с мочой альбумина в количестве, превышающем физиологическую норму, но ниже пределов чувствительности обычно используемых методов. Она является ранним признаком нарушения функции клубочков, в этот период, согласно оценкам многих клиницистов, болезнь поддается медикаментозному лечению. Тест назначается при сахарном диабете I типа длительностью более 5 лет (присутствие в суточной моче альбумина выше 30 мг при повторных исследованиях характерно для начинающейся диабетической нефропатии), впервые выявленном сахарном диабете II типа, при длительной артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, во время беременности при симптомах нефропатии (при отсутствии протеинурии в общем анализе мочи), при системной красной волчанке, амилоидозе для ранней диагностики специфического поражения почек, используется при дифференциальной диагностике ранних стадий гломерулонефрита.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Мочевина является конечным продуктом метаболизма белков. Выведение мочевины зависит от поступаемых с пищей белков и скорости метаболизма. Используется для диагностики заболеваний печени и почек, контроля диеты, для контроля анаболических и катаболических процессов при приеме гормонов с анаболическим действием (тестостерон, гормон роста, инсулин и др Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант). Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию.

Тест предназначен для выявления чрезмерного содержания кальция в организме, что может быть вызвано такими причинами, как избыточное потребление кальция и/или нарушение его метаболизма. Желательно оценивать совместно с уровнем кальция в крови. Исследование общего кальция в моче используется в комплексной диагностике остеопороза, нарушения функции паращитовидных желёз, щитовидной железы, мочекаменной болезни (70-80% всех почечных камней составляют кальциевые), рахита, для контроля лечения витамином Д. На реабсорбцию кальция в почках влияет паратиреоидный гормон. Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант). Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию.

Исследование уровня фосфора в моче используется в диагностике нарушений обмена неорганического фосфора в организме совместно с определением его содержания в сыворотке крови. Назначают при заболеваниях паращитовидных желез, почек, склонности к образованию почечных камней, для мониторинга лечения витамином Д. Снижение концентрации фосфора происходит при гипопаратиреозе, паратиреоидэктомии, при снижении клубочковой фильтрации, при рахите (при высоком содержании кальция в пище), остеопорозе, инфекционных заболеваниях, острой жёлтой атрофии печени, акромегалии, при дефиците фосфора в пище, больших потерях фосфора через кишечник, при нарушении его всасывания (например, при энтероколите), при туберкулёзе, лихорадочных состояниях, при недостаточности функции почек. Повышается уровень фосфора при заболеваниях почек, трансплантации почек, гиперпаратиреозе, рахите (при рахите выделение фосфора с мочой увеличивается в 2-10 раз по сравнению с нормой), злокачественных опухолях костной ткани, повышенном распаде клеток (лейкоз). Наиболее выражена фосфатурия при фосфатном диабете, при котором наблюдаются симптомы рахита, не поддающиеся терапии витамином D.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант). Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Факторы, влияющие на результат: Лечение цитостатиками может угнетать реабсорбцию магния и повышать его выделение с мочой. Прием антацидов, содержащих магний, также может повышать его выделение с мочой

Магний является физиологическим антагонистом кальция. Около 60% содержится в костной ткани, а большая часть остального содержится внутри клеток. Магний играет большую роль в функционировании нервно-мышечного аппарата, ферментных систем, участвует в синтезе белка. Основным регулятором концентрации магния в сыворотке являются почки. Гипомагниемия способствует активации атеросклеротического процесса. Снижение уровня магния в моче выявляют при снижении всасывании магния в кишечнике из-за неполноценного питания, нарушении всасывания вследствие диспепсии, при отечном панкреатите, алкоголизме, почечной недостаточности. Нередко низкие значения магния в моче выявляют при применении в лечении препаратов лития, гипотиреозе, лактацидозе, гепатитах, новообразованиях. Повышенное выведение магния с мочой развивается вследствие гиперкальциемии, осмотического диуреза или приема таких препаратов, как петлевые диуретики, аминогликозиды, циклоспорин. Любые повреждения канальцев почек приводят к усилению экскреции магния с мочой. Отношение Mg/креатинин в моче больных диабетом увеличивается пропорционально тяжести клинического течения заболевания. Повышенные потери магния с мочой характерны для синдрома Барттера. Тест используется для оценки содержания магния, при заболеваниях почек, нервной системы, эндокринной, сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма); для контроля терапии препаратами, содержащими магний.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Бета-2 микроглобулин в моче - маркер поражения проксимальных канальцев почек. Используется для мониторинга состояния пациентов, перенесших трансплантацию почек, а также для диагностики гломерулонефрита и канальцевых нефропатий (тубулопатий).

Рекомендован обычный питьевой режим. После туалета наружных половых органов собирается около 30-40 мл (1/2 - 2/3 контейнера) средней порции утренней мочи. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня.

ДПИД - маркер резорбции костной ткани. В костном коллагене присутствуют поперечные связи между отдельными молекулами коллагена, играющие большую роль в его стабилизации. В результате резорбции, осуществляемой остеокластами, при разрушении коллагена возможен выход фрагментов из кости в сосудистое русло. Наиболее специфичным для костной ткани является дезоксипиридинолин (ДПИД), поскольку он содержится преимущественно в костях и в небольшом количестве в дентине, аорте и связках. ДПИД не метаболизируется в организме, а экскретируются с мочой. Тест используется в диагностике остеопороза и при подозрении на наличие метастазов различных опухолей в кости, а также для оценки эффективности проводимой терапии (снижение ДПИД в течение 3-6 месяцев). ДПИД значительно увеличивается при первичном гиперпаратиреозе и нормализуется после хирургического удаления аденомы паращитовидных желёз; повышается при остеомаляции, у пациентов с гипотиреозом. В период менопаузы содержание ДПИД увеличивается на 50?100% и нормализуется после назначения эстрогенов.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Исследование назначается для диагностики заболеваний канальцевой части нефрона, контроля применения диуретиков, контроля терапии гормональными препаратами (АКТГ, гидрокортизон). Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости, участвует в поддержании осмотического давления и рН во внеклеточном пространстве и внутри клеток, оказывает влияние на процессы нервной деятельности и состояние сердечно-сосудистой и мышечной систем. Выводится с мочой, калом и потом. Нормальная концентрация в плазме достигается за счет почечного механизма регуляции. Калий является основным катионом внутриклеточной жидкости. Участвует в поддержании осмотического давления в клетках, играет огромную роль в проведении нервных импульсов, деятельности сердца, сокращении мышц, ферментных процессах, а также в обмене веществ. Выводится, в основном, с мочой. Хлор является главным внеклеточным анионом. В организме присутствует, в основном, в ионизированном состоянии и в виде солей. Участвует в поддержании кислотно-щелочного и осмотического равновесия, в образовании соляной кислоты. Выводится с мочой, калом, потом. Регулируется обмен хлора гормонами коркового вещества надпочечников и щитовидной железы.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант). Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время, исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво за 48 часов до исследования. По возможности исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы за 4 дня до исследования (по согласованию с врачом). Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант), хранить - в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер 60 мл и доставить его в лабораторию. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). Влияние различных факторов на результат: Возможны повышенные результаты у больных, получающих хлорпромазин, бензодиазепины и симпатомиметики

В связи с быстрой элиминацией катехоламинов из кровотока, основную информацию о деятельности симпатоадреналовой системы у больных при разных видах патологии получают измерением выделения метаболитов катехоламинов с мочой. Общие (свободные и связанные) метанефрины и норметанефрины - промежуточные продукты метаболизма адреналина и норадреналина. Исследование используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечника (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы, ганглионевромы). Для диагностики феохромоцитомы оптимально исследовать мочу, полученную после приступа гипертензии. На норметанефрины не оказывают влияния антигипертензивные препараты, в отличие от других продуктов метаболизма катехоламинов.

Для данного исследования необходимо собрать мочу в течение суток, принести в лабораторию стерильный контейнер с образцом суточной мочи и сдать кровь. Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость. Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер, утром доставить его в лабораторию и сдать кровь для определения креатинина в сыворотке. Факторы, влияющие на результат: Массивные физические нагрузки; приём кортикотропина, кортизола, тироксина, метилпреднизолона, фуросемида может повлиять на величину клубочковой фильтрации. При выраженной почечной недостаточности и высокой концентрации креатинина сыворотки, он может секретироваться канальцами и давать ложное завышение показателей клубочковой фильтрации.

Проба Реберга - оценка величины клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции по скорости очищения плазмы от креатинина. Креатинин относится к беспороговым веществам, которые поступают в мочу путем фильтрации, не реабсорбируются и не секретируются в канальцах. Именно поэтому количество креатинина, выводимого за определенное время с мочой, равно количеству креатинина, поступившего в первичную мочу. Фильтрация в почках зависит от роста и массы тела, поэтому в направлении на исследование, кроме объема мочи, собранной за сутки, указывают рост и массу тела. Снижение СКФ (скорость клубочковой фильтрации) - один из наиболее ранних симптомов нарушения функции почек. Помимо заболеваний почек, изменение СКФ наблюдается при сердечной и сосудистой недостаточности, обильной рвоте, диарее, механическом затруднении оттока мочи (например, при опухоли предстательной железы), поражениях печени, гипотиреозе. Антибиотики группы цефалоспоринов могут приводить к ложноповышенным результатам определения концентрации креатинина. Тест включает определение креатинина в суточной порции мочи и в крови.

Для получения достоверных результатов необходимо исключить за 3 дня до исследования физические нагрузки, прием алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость, хранить - в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер 60 мл и доставить его в лабораторию. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). Факторы, влияющие на результат: При почечной недостаточности количество кортизола суточной мочи может не отражать его истинной секреции. Наличие избыточного веса и интенсивная физическая нагрузка могут превышать количество кортизола, выводимого с мочой.

Кортизол мочи - свободный кортизол, не связанный с белками, фильтруется почками и выводится с мочой. Кортизол в моче непосредственно отражает биологически активную форму циркулирующего в крови гормона. При наличии у пациента почечной недостаточности концентрация свободного кортизола в моче снижается и не отражает его секрецию. Тучность и физическая нагрузка могут повышать количество кортизола, выводимого с мочой. Тест используется в качестве скрининга для определения гиперфункции коры надпочечников (синдрома Кушинга или гиперкортицизма). Нормальная величина 24-часовой экскреции свободного кортизола с мочой исключает синдром Кушинга. При повышенном или сомнительном результате тест повторяют или проводят дальнейшее обследование с помощью других лабораторных исследований, обеспечивающих диагностику синдрома гиперкортицизма и установления его этиологии — АКТГ, кортизол крови, 17 КС в моче или ДГЭА крови в сочетании с функциональными пробами. Увеличение выделения гормона: синдром Иценко-Кушинга, состояние гипогликемии, депрессия, алкоголизм, острый панкреатит, посттравматические и послеоперационные состояния.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время, исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво за 48 часов до исследования. По возможности исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы за 4 дня до исследования (по согласованию с врачом). Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант), хранить - в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер 60 мл и доставить его в лабораторию. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). Влияние различных факторов на результат: Возможны повышенные результаты у больных, получающих хлорпромазин, бензодиазепины и симпатомиметики.

В связи с быстрой элиминацией катехоламинов из кровотока, основную информацию о деятельности симпатоадреналовой системы у больных при разных видах патологии получают измерением выделения катехоламинов и их метаболитов с мочой. Исследование используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечника (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы, ганглионевромы), для оценки эндокринной составляющей причин гипертонической болезни (обычно при гипертонической болезни наблюдается повышение катехоламинов мочи не более, чем в 2 раза). Для диагностики феохромоцитомы оптимально исследовать мочу, полученную после приступа гипертензии, и кровь, полученную во время приступа гипертонии. Для диагностики феохромоцитомы чувствительность методов определения адреналина и норадреналина в моче выше, чем для их определения в крови. Влияние лекарственных средств: повышение значений - кофеин, адреналин, этанол, нитроглицерин, теофиллин, аспирин; снижение значений — клонидин, празозин, радиографические вещества.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время, исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво за 48 часов до исследования. По возможности исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы за 4 дня до исследования (по согласованию с врачом). Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант), хранить - в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер 60 мл и доставить его в лабораторию. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). Влияние различных факторов на результат: Возможны повышенные результаты у больных, получающих хлорпромазин, бензодиазепины и симпатомиметики

Исследование катехоламинов используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечников (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы), для оценки эндокринной составляющей причин гипертонической болезни (обычно при гипертонической болезни наблюдается повышение катехоламинов не более, чем в 2 раза), для диагностики карциноидного синдрома (в основном - серотонин). Соответствия между размерами опухоли, уровнем катехоламинов и клинической картиной не существует. Анализ эффективен в период гормонального криза. В связи с быстрой элиминацией катехоламинов из кровотока, основную информацию о деятельности симпатоадреналовой системы у больных при разных видах патологии получают измерением выделения катехоламинов и их метаболитов с мочой. Ванилилминдальная кислота (ВМК) является конечным продуктом тканевого метаболизма катехоламинов (адреналина и норадреналина), её определение особенно помогает в диагностике феохромоцитомы и нейробластомы (совместно с промежуточными метаболитами). Гомованилиновая кислота (ГМК) - основной окончательный метаболит дофамина. Исследование применяется в диагностике катехоламин-секретирующих опухолей, важно в диагностике нейробластом (информативность повышается при использовании в комплексе с ВМК). 5-гидроксииндолуксусная кислота - основной метаболит серотонина. Измерение этого метаболита серотонина считается более предпочтительным, чем определение самого серотонина в диагностике карциноидных опухолей полости живота. Используется, кроме того, в комплексе углубленных исследований при депрессиях, мигрени, контроле эффективности терапии антидепрессантами и других состояниях, связанных с изменением баланса серотонина. Возможны умеренно повышенные значения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче при целиакии, болезни Уиппла.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время, исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво за 48 часов до исследования. По возможности исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы за 4 дня до исследования (по согласованию с врачом). Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант), хранить - в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем всю собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер 60 мл и доставить его в лабораторию. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом). Влияние различных факторов на результат: Возможны повышенные результаты у больных, получающих хлорпромазин, бензодиазепины и симпатомиметики.

Исследование используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечника (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы, ганглионевромы), для оценки эндокринной составляющей причин гипертонической болезни (обычно при гипертонической болезни наблюдается повышение катехоламинов мочи не более, чем в 2 раза). Для диагностики феохромоцитомы оптимально исследовать мочу, полученную после приступа гипертензии, и кровь, полученную во время приступа гипертонии. Для диагностики феохромоцитомы чувствительность методов определения адреналина и норадреналина в моче выше, чем для их определения в крови. Ванилилминдальная кислота – конечный продукт метаболизма дофамина. Приблизительно у 15-20% больных нейробластомой уровень ванилилминдальной кислоты в моче в норме, но повышено содержание метанефринов и норметанефринов, поэтому необходимо исследовать все эти метаболиты. Гомованилиновая кислота - основной окончательный метаболит дофамина. Исследование применяется в диагностике катехоламин-секретирующих опухолей, важно в диагностике нейробластом (информативность повышается при использовании в комплексе с ВМА). Используется в исследованиях, связанных с оценкой метаболизма дофамина. 5-гидроксииндолуксусная кислота - основной метаболит серотонина. Измерение этого метаболита серотонина считается более предпочтительным, чем определение самого серотонина в диагностике карциноидных опухолей полости живота. Используется, кроме того, в комплексе углубленных исследований при депрессиях, мигрени, контроле эффективности терапии антидепрессантами и других состояниях, связанных с изменением баланса серотонина. Возможны умеренно повышенные значения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче при целиакии, болезни Уиппла.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. В ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра) опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания, в течение суток собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант). Хранить емкость для сбора мочи в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость для сбора суточной мочи. Затем собранную мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Факторы, влияющие на результат: Продукты с большим количеством оксалатов (какао, шоколад, шпинат, щавель, ревень, петрушка, сельдерей, витамин С) могут спровоцировать оксалурию. Перед сдачей анализа исключить прием больших доз витамина С.

Оксалаты являются производными щавелевой кислоты, поступающей с пищей, и конечным продуктом метаболизма аскорбиновой кислоты и глицина. До 99% поступившей с пищей в организм щавелевой кислоты выводится с мочой за 36 часов. Увеличение экскреции оксалатов может быть связано с повышенным приемом пищи, богатой оксалатами или их предшественниками (ревень, земляника, шпинат, помидоры, препараты, содержащие аскорбиновую кислоту), образованием оксалатов вследствие нарушения обмена веществ, абсорбцией оксалатов при патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающейся нарушением всасывания жиров (стеаторрея при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, целиакия, резекция подвздошной кишки, анастомоз тощей и подвздошной кишки, заболевания желчных путей, заболеваниях кишечника с избыточным всасыванием, заболеваниях тонкой кишки). Уровень оксалатов в моче может быть повышен при сахарном диабете (у 20-30% больных развивается недостаточность и экзокринной функции поджелудочной железы), циррозе печени, дефиците пиридоксина, саркоидозе, при передозировке витамина С (более 3-4 г/сут.) Концентрация оксалатов в моче выше 150 мг/сут (>1710 мкмоль/сут) – характерный признак отравления этиленгликолем. Образование слаборастворимых солей оксалата кальция в мочевом тракте рассматривается как главный признак мочекаменной болезни. Снижение экскреции оксалатов с мочой выявляют при гиперглицинемии, гиперглицинурии и почечной недостаточности.

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Подготовку к исследованию определяет лечащий врач.

Подготовку к исследованию определяет лечащий врач.

Подготовку к исследованию определяет лечащий врач.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Тиреотропный гормон вырабатывается аденогипофизом, стимулирует синтез и выделение в кровь гормонов щитовидной железы - тироксина и трийодтиронина. С определения уровня ТТГ начинают диагностику нарушений функции щитовидной железы. Показания: Диагностика гипо- и гипертиреоза. Изменения щитовидной железы (зоб). Скрининг беременных. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе. Задержка умственного развития у детей. Контрольные исследования при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе. Влияние лекарственных средств: повышение значений - амиодарон, бенеразид, кломифен, галоперидол, йодиды, литий, метамизол, метоклопрамид, морфий, пероральные радиоактивные краски, фенотиазины, пропилтиоурацил; снижение значений - бромокриптин, карбамазепин, кортикостероиды, ципрогептадин, допамин, гепарин, леводопа, метэрголин, фентоламин, соматостатин, трийодтиронин.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Тироксин вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ. Свободный тироксин является фракцией тироксина, не связанного с белками крови. При нормальном функционировании щитовидной железы содержание свободного тироксина не зависит от концентрации общего тироксина. Именно поэтому свободный Т4 используется в качестве надежного диагностического параметра в оценке гормональной функции щитовидной железы. Тироксин оказывает влияние на регуляцию основного обмена в тканях, потребление ими кислорода (кроме тканей головного мозга, селезенки и половых желез), интенсивность теплообмена. Способствует увеличению потребления витаминов, синтезу витамина А в печени, ускоряет обмен белка, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, влияет на сердечную деятельность, центральную нервную систему. Тироксин необходим для нормального метаболизма костной ткани, но избыток его стимулирует резорбцию кости, увеличивает выведение кальция с мочой. Показания к назначению: 1. Скрининг беременных. 2. Зоб. 3. Повышенный или сниженный ТТГ. 4. Для оценки функции щитовидной железы. 5. Динамика терапии при тиреотоксикозе. Влияние лекарственных средств: повышение значений - амиодарон, аспирин, даназол, йопаноеновая кислота, пропранолол, дифлюсенил, фуросемид, гепарин, меклофенаминовая кислота; снижение значений - антиконвульсанты, метадон, рифампин, гепарин.

По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Тироксин вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона. Свободный трийодтиронин является активной, биологически доступной фракцией общего Т3, образуется в результате метаболического превращения Т4 вне щитовидной железы. Трийодтиронин участвует в основном обмене большинства клеток организма. Он увеличивает потребление кислорода практически всеми тканями организма, за исключением головного мозга и половых желез, повышает теплопродукцию. Ускоряет обмен белков, снижает содержание в крови холестерина и триглицеридов. Стимулирует образование в печени витамина А, всасывание В12 в кишечнике. Активирует обмен в костной ткани, повышает её резорбцию (рассасывание) и выводит кальций с мочой. Повышает двигательную активность. Ускоряет частоту сердечных сокращений и увеличивает их силу. Стимулирует рост организма и его развитие, процессы регенерации тканей. Усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга. Показания к назначению: 1. Оценка функции щитовидной железы. 2. Дифференциальная диагностика гипертиреоза. 3. Изолированный Т3 токсикоз. 4. Контроль антитиреоидной терапии. Влияние лекарственных средств: повышение значений - декстротироксин, фенопрофен; снижение значений - амиодарон, фенитоин, пропранолол, вальпроевая кислота, холецистографические вещества. ровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя.

За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Общий тироксин - основная форма, в которой гормон циркулирует в крови. Имеет в своем составе 4 атома йода, поэтому другое название – тетрайодтиронин. Перед тем, как взаимодействовать с клетками организма, гормон превращается в Т3. 99 % гормона Т4 связаны с белками крови, и лишь 0,05 % находится в свободном состоянии («свободный Т4»). Тироксин вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона. Тироксин оказывает влияние на регуляцию основного обмена в тканях, потребление ими кислорода (кроме тканей головного мозга, селезенки и половых желез), интенсивность теплообмена. Способствует увеличению потребления витаминов, синтезу витамина А в печени, ускоряет обмен белка, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, влияет на сердечную деятельность, центральную нервную систему. Тироксин необходим для нормального метаболизма костной ткани, но избыток его стимулирует резорбцию кости, увеличивает выведение кальция с мочой. Показания к назначению анализа: 1. Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза. 2. Сниженный или повышенный уровень ТТГ, выявленный при скрининге. 3. Зоб. Повышенные значения гормона Т4 могут наблюдаться при: тиреотоксическом зобе; беременности; послеродовой дисфункции щитовидной железы; гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы; воспалениях щитовидной железы; патологии печени или почек; ожирении; приеме некоторых лекарственных препаратов (противоаритмические, йодсодержащие препараты, эстрогены, гормональные контрацептивы). Понижение значений тироксина возможно при: гипотиреозе (первичном, вторичном, третичном); значительном дефиците йода; повышенной потере белка (при патологии почек, ЖКТ); при пангипопитуитаризме; синдроме Иценко-Кушинга; приеме некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, противотуберкулезные, противогрибковые , противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты) Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Трийодтиронин общий (Т3) - показатель, отражающий концентрацию свободного и связанного с белками трийодтиронина. Синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона. В периферических тканях значительная часть Т3 синтезируется из Т4 путем дейодирования. Трийодтиронин участвует в основном обмене большинства клеток организма. Он увеличивает потребление кислорода практически всеми тканями организма, за исключением головного мозга и половых желез, повышает теплопродукцию. Ускоряет обмен белков, снижает содержание в крови холестерина и триглицеридов. Стимулирует образование в печени витамина А, всасывание В12 в кишечнике. Активирует обмен в костной ткани, повышает её резорбцию (рассасывание) и выводит кальций с мочой. Повышает двигательную активность. Ускоряет частоту сердечных сокращений и увеличивает их силу. Стимулирует рост организма и его развитие, процессы регенерации тканей. Усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга. Чаще используется в диагностике гипертиреозов и при контроле антитиреоидной терапии. Кроме гипертиреоидных состояний, может повышаться при беременности, миеломной болезни, хорионкарциноме, ожирении. Снижение значений может быть связано с тяжелыми соматическими и психическими заболеваниями, низкобелковой диетой, приемом различных фармацевтических препаратов.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Тиреоглобулин - белок, предшественник тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Он накапливается в фолликулярных клетках щитовидной железы в виде коллоида. При секреции гормонов часть тиреоглобулина попадает в кровоток. В ряде случаев организм воспринимает тиреоглобулин как чужеродный белок и образует к нему антитела. Низкие концентрации антител обнаруживаются у 7-10 % здоровых людей. Высокие концентрации антител обнаруживаются у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, узловым зобом. Назначают у новорожденных при высоком уровне антител у матери. У взрослых при тиреоидите, дифференциальной диагностике гипотиреоза, диффузном токсическом зобе.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) - фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов, обеспечивает образование активной формы йода. В ряде случаев организм воспринимает ТПО как чужеродный агент и образует к ней антитела. Антитела к тиреоидной пероксидазе - наиболее чувствительный тест для определения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, чаще всего встречаются при тиреоидите Хашимото. Низкие значения АТ-ТПО могут обнаруживаться у здоровых людей, но не выяснено, является это нормой, или обнаруженные антитела могут быть предвестником аутоиммунного тиреоидита. Показания к назначению: 1. Аутоиммунные заболевания ЩЖ. 2. Скрининг беременных. 3. Выявление рисков невынашивания плода. 4. Дифференциальная диагностика гипотиреоза. 5. Оценка риска развития гипотиреоза. 6. Дифференциальная диагностика гипертиреоза. 7. Лицам, которым показан прием препаратов интерферона и лития и таких препаратов, как амиодарон. Исследование проводится перед началом приема, т. к. носители антител к ТПО имеют высокий риск развития заболеваний щитовидной железы на фоне их приема.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Тиреоглобулин - белок, предшественник тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Он накапливается в фолликулярных клетках щитовидной железы в виде коллоида. При секреции гормонов часть тиреоглобулина попадает в кровоток. Уровень тиреоглобулина в крови зависит от объема щитовидной железы и размера имеющихся в ней узлов; активности выработки гормонов (тиреотропный гормон, хорионический гормон); наличия или отсутствия воспалительных процессов в ткани железы (при воспалении тиреоглобулин высвобождается из ткани щитовидной железы в кровь). Используется главным образом в качестве онкомаркера при карциномах ЩЖ для мониторинга в послеоперационном периоде при условии высоких значений тиреоглобулина до операции. Также назначают при врожденном гипотиреозе, для выявления тиреоидитов в анамнезе

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) – это антитела, действие которых направлено против рецепторов тиреотропного гормона в щитовидной железе. Тиреотропный гормон с током крови поступает в щитовидную железу, где связывается в рецепторами рТТГ и стимулирует образование гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). При нарушениях в работе иммунной системы в организме вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ. Антитела к рецепторам ТТГ могут быть стимулирующими и блокирующими. Основное значение АТ к рТТГ в диагностике заболеваний щитовидной железы – это подтверждение болезни Грейвса. Их выявляют у большинства пациентов с данным диагнозом (от 85 до 100%), поэтому антитела к рецептору ТТГ используются в качестве основного диагностического маркера этого заболевания. Назначается для дифференциальной диагностики гипертиреоидных состояний и контроля терапии диффузного токсического зоба, диагностики болезни Грейвса у беременных. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, с 7 до 11 часов, в состоянии покоя не менее 30 минут, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 дня до исследования необходимо исключение физических нагрузок, за сутки - исключение алкоголя. По назначению врача допускается сдать кровь в течение дня, не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи. Факторы, влияющие на результат: За несколько дней до исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - гормон передней доли гипофиза, регулирует рост и развитие фолликулов в яичниках у женщин и сперматогенез у мужчин. У женщин подвержен колебаниям в течение менструального цикла. В середине цикла происходит максимальный выброс ФСГ вместе с резким повышением уровня ЛГ, что приводит к овуляции. Тест назначается при бесплодии, аменорее, задержке полового развития и преждевременном половом развитии, для контроля эффективности гормонотерапии, диагностики гипогонадизма у мужчин. Во время менопаузы происходит повышение ФСГ и ЛГ. Вследствие пульсирующего характера выделения ФСГ и ЛГ - при состояниях, приводящих к снижению выработки этих гормонов, следует взять, по крайней мере, три пробы крови не менее, чем через 30 мин каждую. Повышение концентрации в сыворотке: менопауза, вызванная нарушением функции яичников, первичная гипофункция гонад, синдром Клайнфельтера, синдром Шерешевского-Тернера, эктопическое выделение агентов, действующих аналогично гонадотропину (особенно при новообразованиях легких), ранняя фаза гиперфункции гипофиза. Снижение уровня в крови - первичная гипофункция гипофиза, лекарственные препараты. Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла.

Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла. Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме.

ЛГ - гормон передней доли гипофиза, регулирует менструальный цикл у женщин, синтез тестостерона у мужчин. У женщин подвержен колебаниям в течение менструального цикла. У женщин ЛГ стимулирует овуляцию и активизирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона. Концентрация ЛГ в крови достигает максимума за 12-24 часов до овуляции (в 10 раз больше неовуляционного уровня). Для определения овуляции кровь следует брать каждый день в период между 8-18-м днем перед предполагаемой менструацией. В период менопаузы происходит повышение концентрации ЛГ и ФСГ. Повышение концентрации в сыворотке: дисфункция гипофиза; первичная гипофункция гонад. Понижение концентрации в сыворотке: нарушение функции гипофиза или гипоталамуса (гипопитуитаризм). У мужчин синтез продолжается в течение всего репродуктивного возраста. ЛГ стимулирует выработку и секрецию тестостерона, поэтому его определение особенно важно при обследовании по поводу гипогонадизма. При одновременном измерении ЛГ и тестостерона удается дифференцировать гипофункцию яичек от гипофизарной и гипоталамической недостаточности. Тест назначается при бесплодии, невынашивании беременности, для дифференциальной диагностики гипогонадизма у мужчин, при планировании ЭКО, задержке роста и полового созревания, дисфункции гипофиза.

Рекомендовано сдавать анализ утром строго натощак (можно пить воду в обычном режиме), не позднее, чем через 3-4 часа после пробуждения, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препаратов невозможна, необходимо информировать врача. За 3 дня до исследования необходимо исключить физические нагрузки, за сутки - исключение алкоголя, полового акта, стрессовых ситуаций, тепловых процедур. За час не курить. Исследование проводится без ограничений по дням менструального цикла. Факторы, влияющие на результат: Влияние лекарственных средств: повышение значений - антигистаминные препараты, антипсихотические средства, эстрогены, лабеталол, метоклопрамид, ингибиторы МАО, опиаты, пероральные контрацептивы, резерпин, тиротропин-рилизинг-гормон, трициклические антидепрессанты, верапамил; снижение значений - допамин, алкалоиды спорыньи, леводопа.

Пролактин - гормон передней доли гипофиза, регулирует развитие грудных желез и лактацию. Стимулируют выработку пролактина эстрогены. Высокие концентрации пролактина вызывают ановуляцию. Гиперпролактинемия - одна из главных причин нарушения фертильности мужчин и женщин. Секреция пролактина носит пульсирующий характер с минимумом в середине дня и максимумом в фазе глубокого сна. Концентрация пролактина в?крови увеличивается во время раздражения сосков, полового акта, гипогликемии, беременности, лактации, стресса (особенно вызванного операционным вмешательством), приеме ряда препаратов, при заболеваниях, связанных с патологией гипоталамуса, при гипофункции щитовидной железы, опухолях гипофиза, в т.ч.при пролактиноме (вызывая?у женщин аменорею и галакторею, бесплодие и нарушений функции яичников, сдерживает секрецию стероидов?в яичниках, дозревание желтого тела и секрецию ФСГ и ЛГ). После менопаузы концентрация пролактина в крови снижается. У мужчин повышенная концентрация пролактина сопровождается дисфункцией гонад. Тест назначают при бесплодии, ановуляции, тяжело протекающем климаксе, подозрении на аденому гипофиза, раке молочной железы, гинекомастии, азооспермии. Ингибиторным воздействием на секрецию пролактина обладают: дофамин, норадреналин, ацетилхолин и ?-аминомасляная кислота, а стимулирующим - серотонин, мелатонин.

Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Эстрадиол - основной и наиболее активный эстроген. Синтезируется в яичниках, оболочке и гранулезных клетках фолликулов, при беременности - плацентой. Органами-мишенями эстрогенов у женщин являются: матка, влагалище, вульва, маточные трубы и молочные железы. Суточные колебания секреции эстрадиола: максимум с 15-18 часов, минимум - между 24 и 2 часами. У небеременных женщин уровень эстрадиола меняется в течение менструального цикла. Экскреция достигает максимума перед овуляцией (за 14 дней до менструации), после чего концентрация эстрадиола значительно снижается. Если происходит оплодотворение, уровень эстрадиола сохраняется повышенным за счет синтеза плацентой. Прием эстрогенов (оральных контрацептивов) повышает концентрацию эстрадиола в сыворотке крови. Эстрадиол стимулирует анаболизм, предотвращает потерю кальция из костей, нормализует уровень холестерина крови, стимулирует половое созревание девочек, существенно влияет на процессы, связанные с оплодотворением и рождением. Исследование назначают для оценки функции яичников, диагностики нарушений менструального цикла, бесплодии, при контроле индукции овуляции и гиперстимуляции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, подозрении на эстрогенпродуцирующие опухоли. У мужчин в норме эстрадиол синтезируется в яичках и надпочечниках, влияет на секрецию ЛГ, ФСГ (в сочетании с ингибином В). Исследование назначается при симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Исследование проводится на 19-23 день менструального цикла. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Прогестерон — женский половой гормон, его основным органом-мишенью является матка (пролиферация эндометрия, облегчение имплантации оплодотворенной яйцеклетки). Синтезируется желтым телом, во время беременности - плацентой, некоторое количество вырабатывается яичками и надпочечниками. В фолликулярную фазу его количество в крови минимальное, после овуляции его уровень повышается, стимулируя утолщение эндометрия и готовность к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При беременности гормон снижает чувствительность матки к веществам, вызывающим ее сокращение, его концентрация постепенно повышается с 5-й по 40-ю неделю беременности, увеличиваясь в 10-40 раз. Исследование назначают для диагностики нарушений менструального цикла, наблюдения за пациентами с индуцированной овуляцией, оценки риска прерывания беременности на ранних сроках

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме.

17-OH-прогестерон — является предшественником стероидных гормонов, обладает натрийуретическим действием. Вырабатывается в надпочечниках, яичниках, плаценте, яичках. В надпочечниках из него образуется кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы или 11-b гидроксилазы. Из 17-ОН-прогестерона может синтезироваться и андростендион, предшественник эстрадиола и тестостерона. Образуется он в надпочечниках и яичниках. В крови 17-ОН-прогестерон обнаруживается в свободном виде и связанным с белками-переносчиками альбумином или транскортином. Максимальная концентрация 17-ОН-прогестерона в женском организме приходится на лютеиновую фазу цикла. После оплодотворения стероид секретируется жёлтым телом в яичниках. Если оплодотворение не произошло, концентрация его в крови падает. Секреция 17-ОН-прогестерона находится на пике в утренние часы, аналогично ритмам выделения АКТГ, а ночью его образование минимально. Назначают при опухолях надпочечников, нарушениях цикла и бесплодии у женщин, диагностике и мониторинге пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников (ВДКН) - вместе с ДГЭАС, тестостероном сыворотки и 17-КС с мочи. Недостаток гидроксилазы при ВДКН приводит к снижению синтеза кортизола и увеличению секреции АКТГ (по принципу обратной связи), что сопровождается гиперплазией коры надпочечников и увеличением в плазме 17-ОН-прогестерона, 21-дезоксикортизола и 11-дезоксикортизола. 17-ОН-прогестерон метаболизируется до прегнандиола, который удаляется с мочой. Уровень 17-ОПГ повышен при ВДКН, вызванной дефицитом 21-гидроксилазы или 11-?-гидроксилазы, что позволяет выявлять более 95% детей с ВДКН. Детей с повторным повышением уровня 17-ОПГ направляют к детскому эндокринологу для верификации диагноза и назначения?лечения. Всем детям с выявленным адреногенитальным синдромом, их родителям и членам семьи необходимо проведение молекулярно-генетического исследования и медико-генетического консультирования.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме.

Андростендион - стероид, являющийся предшественником тестостерона и эстрона, продуцируется в надпочечниках и яичниках/яичках. Дальнейшее превращение андростендиона в тестостерон происходит в клетках периферических тканей (преимущественно в половых железах). Подвержен циклическим колебаниям с максимумом в середине цикла. В период полового созревания у мальчиков уровень андростендиона существенно возрастает за два года до значительного повышения тестостерона в сыворотке. Назначают при диагностике и контроле терапии гиперандрогенных состояний (в комплексе с ДГЭА-сульфатом), при гирсутизме и признаках вирилизации, мониторинге лечения врожденной гиперплазии коры надпочечников (более точный показатель в сравнении с другими андрогенами). Значительное повышение уровня андростендиона в крови может свидетельствовать о андрогенпродуцирующей опухоли надпочечников или опухоли половых желез

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме.

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) - стероид, секретируемый, в основном, корой надпочечников (95%) и яичниками (5%). Выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-КС мочи. В процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. У женщин содержание ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками. Низкие уровни гормона характерны для гипофункции надпочечников, высокие — для вирилизирующей аденомы или карциномы, дефицита?21-гидроксилазы и 3-?-гидроксистероиддегидрогеназы, некоторых случаев гирсутизма у женщин. Поскольку лишь незначительная часть гормона образуется?половыми железами, измерение ДГЭА-С может помочь в определении локализации источника андрогенов. Низкая концентрация наблюдается при задержке полового развития, и увеличение - при преждевременном половом созревании. В постменопаузе у женщин низкий уровень ДГЭА-С (и андростендиона) коррелирует с развитием остеопороза. Секреция ДГЭА-С не зависит от циркадных ритмов. У мужчин?анализ ДГЭА-С имеет вспомогательное значение при исследовании тестостерона.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме.

Тестостерон - основной андроген мужского организма. У мужчин, в основном, вырабатывается в яичках клетками Лейдига, меньшее количество образуется клетками коры надпочечников. В тканях, на которые направлено его действие, он превращается в более активный?дигидротестостерон. Конверсия тестостерона завершается в печени превращением в 17-кетостероиды. Тестостерон на стадии внутриутробного развития участвует в дифференциации половых органов у мальчиков, а в период полового созревания отвечает за развитие вторичных половых признаков, он необходим для поддержания нормальной функции половых органов (влияет на сперматогенез, необходим для поддержания либидо и потенции), обладает анаболическим эффектом, стимулирует эритропоэз. Синтез тестостерона контролируется ЛГ. Концентрация в плазме крови увеличивается после физической нагрузки. У женщин - образуется при синтезе стероидов в фолликулах яичников и в сетчатом слое коры надпочечников. В крови тестостерон циркулирует связанным с ГСПГ и альбумином. При беременности концентрация тестостерона нарастает (примерно в 3-4 раза выше нормы небеременных женщин), вместе с этим отмечается повышение ГСПГ. Суточные колебания тестостерона: максимум - в утренние часы, минимум - в вечерние часы.

Свободный тестостерон - это активная фракция тестостерона, которая проникает в клетки, связывается с рецепторами и реализует свои биологические эффекты. Примерно 60% тестостерона крови в норме связано с секс-стероидсвязывающим ?-глобулином (SHBG). Другая часть нековалентно связана с альбумином. Процент связывания гормона с SHBG у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Свободный и связанный с альбумином тестостерон обладает биологической активностью, в то время как SHBG эффективно ингибирует активность гормона. Определение свободного тестостерона особенно показано в случае повышения или снижения ГСПГ. Примерно половина тестостерона крови превращается в печени в андростерон, этиохоланолон и эпиандростерон, которые являются относительно слабыми андрогенами. В некоторых тканях тестостерон превращается в относительно сильный андроген — дигидротестостерон. Повышают уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота. Понижают уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

Дигидротестостерон - активный метаболит тестостерона. Он оказывает влияние на предстательную железу, кости черепа, наружные половые органы, скелетную мускулатуру и рост волос. У мужчин преобладающее количество дигидротестостерона образуется в периферических тканях из свободного тестостерона с участием фермента 5?-редуктазы, у женщин - большая часть дигидротестостерона образуется из андростендиона. При гормонально-обусловленном нарушении сексуальной функции у мужчин отмечается снижение и тестостерона, и дигидротестостерона. Повышенный уровень дигидротестостерона может приводить к железистой гиперплазии предстательной железы. Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение. У женщин, помимо облысения и акне, возникают дисфункции менструального цикла, вплоть до бесплодия. Снижение секреции ДГТ, связанное с недостаточным синтезом как тестостерона (например, при гипогонадизме), так и при блокировании 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков: к отсутствию волос на лице, лобке, в подмышечной области, к уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушения эректильной функции и снижение либидо.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

ГСПГ- сывороточный гликопротеин, связывающий и транспортирующий половые стероидные гормоны - тестостерон, дигидротестостерон, в меньшей степени - эстрадиол. Кроме того, он защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации, создавая таким образом "депо гормонов". Нарушение синтеза ГСПГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам мишеням. Его синтез и секреция регулируются рядом факторов. Тиреоиды, эстрогены, стресс, возраст (для мужчин), фенитоин, высокие концентрации углеводов — увеличивают его уровень в крови, а ожирение, тестостерон, пролактин, гормон роста, менопауза у женщин, прогестерон, глюкокортикоиды — снижают. Используется для интерпретации результатов измерения концентраций тестостерона и эстрадиола, исследования баланса андрогенов и эстрогенов при половых дисфункциях, оценки периферического действия гормонов, регулирующих выработку ГСПГ. Высокие уровни ГСПГ обнаруживают у пациентов с ожирением, женщин с гиперсекрецией андрогенов, включая синдром поликистозных яичников. При гирсутизме уровень ГСПГ обычно низкий.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

Ингибин B является маркером функции клеток Сертоли и состояния сперматогенеза у мужчин и состояния гранулёзных клеток фолликулов яичников у женщин. С возрастом количество фолликулов в яичнике женщины уменьшается и синтез ингибина В снижается, что позволяет использовать этот показатель при ЭКО для оценки овариального резерва (способность яичников отвечать на стимуляцию гонадотропинами достаточным количеством зрелых яйцеклеток, пригодных для оплодотворения в процедуре ЭКО). В климаксе гормон практически не выявляется (повышенные концентрации требуют исключения гранулёзоклеточной или муцинозной карциномы яичников). При подготовке к ЭКО рекомендуется сдавать на 3 день цикла в комплексе с ФСГ и АМГ. Как онкомаркер при гранулезоклеточных опухолях яичников - в любой день цикла. У мужчин используется для оценки мужской фертильности (при нарушении сперматогенеза уровень ингибина В снижается). У мужчин, прошедших лечение по поводу варикоцеле, существенно увеличивается в сыворотке крови уровень ингибина В, тогда как содержание ФСГ, ЛГ и тестостерона не меняется, что позволяет его использовать для мониторинга лечения пациентов с варикоцеле.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

Антимюллеров гормон (АМГ) - гликопротеин, относится к классу трансформирующих факторов роста. Тест используется для оценки преждевременного или замедленного полового развития мужчин и женщин; применяется для оценки овариального резерва у женщин совместно с определением Ингибина В, что актуально в диагностике и мониторинге лечения бесплодия, при подготовке к ЭКО. У мужчин процессе эмбрионального развития он секретируется клетками Сертоли и отвечает за регрессию Мюллеровых протоков (зачатков женской половой системы). До наступления половой зрелости AMГ продуцируется яичками, его уровень повышается в препубертатном периоде, а затем постепенно снижается и остается на одном уровне. Определение АМГ возможно в любом возрасте для оценки мужской фертильности, для дифференциальной диагностики азооспермии. У женщин синтез АМГ происходит в гранулёзных клетках первичных фолликулов. Максимальное количество АМГ в преантральных и антральных фолликулах диаметром 4 мм. АМГ не экспрессируется в доминантных фолликулах. АМГ не находится под контролем гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ) и адекватно отражает количество фолликулов. Поэтому его определение считается важным тестом как маркера для определения овариального резерва яичника (оценка числа функционально активных фолликулов в яичниках женщины, которые могут быть использованы для оплодотворения), также для оценки овариальной дисфункции и овариального старения. Пониженные значения АМГ свидетельствуют о снижении овариального резерва. Низкий уровень АМГ предсказывает наступление менопаузы в течение 5 лет.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

Свободный тестостерон - это активная фракция тестостерона, которая проникает в клетки, связывается с рецепторами и реализует свои биологические эффекты. Примерно 60% тестостерона крови в норме связано с секс-стероидсвязывающим ?-глобулином (SHBG). Другая часть нековалентно связана с альбумином. Процент связывания гормона с SHBG у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Свободный и связанный с альбумином тестостерон обладает биологической активностью, в то время как SHBG эффективно ингибирует активность гормона. Определение свободного тестостерона особенно показано в случае повышения или снижения ГСПГ. Примерно половина тестостерона крови превращается в печени в андростерон, этиохоланолон и эпиандростерон, которые являются относительно слабыми андрогенами. В некоторых тканях тестостерон превращается в относительно сильный андроген — дигидротестостерон. Повышают уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота. Понижают уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

Пролактин в сыворотке крови присутствует в разных молекулярных формах: в виде мономера (85%) – наиболее активная форма, димера (10%) и комплекса мономера и иммуноглобулина G (5%), который называют макропролактином. Это самая крупная форма с большой молекулярной массой, но биологически наименее активная. Макропролактин способен в значительных концентрациях накапливаться в крови, так как в сравнении с мономерным пролактином намного медленнее выводится из циркуляции. При этом создается неверное представление об уровне пролактина, содержание которого приблизительно в 26% случаев увеличивается за счет макропролактина и зачастую повышается до 600 и более мг/л. Т.к. активность макропролактина сильно снижена в отличие от мономерного пролактина (характерного для истинной гиперпролактинемии), для макропролактинемии характерно бессимптомное течение или легкая форма. Тест используется для выявления истинной гиперпролактинемии (при значении пролактина - более 700 МЕ/мл). Тест комплексный - проводится в 2 этапа (определяется пролактин и процент макропролактина). При низком значении пролактина (до 700 мМЕ/л) выполнить макропролактин не представляется возможным! В этом случае расчет макропролактина не производится, выдается только результат пролактина.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак, можно пить чистую воду в обычном режиме

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме

РАРР-А - ассоциированный с беременностью протеин А; гликопротеин, вырабатывается трофобластом и поступает в материнский кровоток. В клинической практике является скрининговым маркером хромосомных аномалий плода в первом триместре (ПРИСКА 1). РАРР-А в низкой концентрации содержится в крови мужчин и небеременных женщин. Во время нормальной беременности концентрация РАРР-А в крови постоянно повышается. Может значительно снижаться при трисомии 21 (с-м Дауна) и трисомии 18 (с-м Эдвардса). Определяют в рамках ПРИСКА1 в комплексе с определением бета-ХГЧ. После 14 недель РАРР как маркер генетической патологии неинформативен. При экстракорпоральном оплодотворении данный белок служит маркером раннего невынашивания беременности. Повышен при многоплодной беременности и перед родами. Снижение концентрации происходит при патологии плода (трисомия хромосом 21,18 и 13, гипотрофия плода) или матери (сахарный диабет, хроническая гипертензия), при патологии беременности (угроза преждевременных родов).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Свободный эстриол - основной эстроген, образующийся в фетоплацентарном комплексе. Уровень Е3 в крови матери отражает состояние плода. Время полужизни его в кровотоке матери составляет всего 20-30 минут. Концентрация свободного эстриола нарастает параллельно сроку беременности, поэтому её необходимо учитывать при интерпретации результата теста. Внезапное уменьшение фетоплацентарного образования Е3 сопровождается быстрым снижением Е3 в крови матери. Это происходит при нарушении развития плода или внутриутробной его гибели. Рекомендовано определение гормона в динамике. Тест используется в ПРИСКЕ 2 совместно с АФП и общим бета-ХГЧ для расчета рисков патологии плода на сроке 16-18 недель.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. При беременности для пренатального скрининга возможно определение АФП с 15 по 21 неделю

Альфа-фетопротеин - один из эмбрионспецифичных показателей, маркер состояния плода во время беременности. Используется как онкомаркер в онкологии. В I триместре этот гликопротеин начинает синтезироваться в желточном мешке эмбриона, а затем продуцируется в печени. По структуре сходен с альбумином, выполняет следующие функции в организме плода: 1) транспорт белков, полиненасыщенных жирных кислот и других питательных веществ; 2) поддержание онкотического давления; 3) формирование естественной иммуносупрессии между организмом матери и плода; 4) защита плода от воздействия эстрогенов матери. Уровень АФП в крови матери отражает активность печени плода, наличие врожденных пороков. Открытые дефекты заращения невральной трубки ведут к излитию фетальной жидкости в амниотическую полость, вследствие чего резко возрастает концентрация АФП в крови матери. Тест используется в ПРИСКЕ 2 совместно со свободным эстриолом и общим бета-ХГЧ для расчета рисков патологии плода на сроке 16-18 недель. Существенное повышение АФП наиболее характерно при открытых дефектах нервной трубки. При низком уровне АФП в сочетании с высоким содержанием хорионического гонадотропина человека в сыворотке беременной необходимо исключить синдром Дауна у плода. Как онкомаркер, используется при: вероятности наличия гепатоцеллюлярного рака, оценке эффективности лечения; диагностике герминогенных опухолей (в сочетании с ?-ХГЧ); мониторинге больных с герминогенными опухолями с целью доклинического выявления развития рецидивов. Может быть повышен также при раке желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, легкого (в небольшом проценте случаев) и неопухолевых заболеваниях (вирусный гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, хроническая почечная недостаточность).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Возможно определение с 10 недели беременности.

Плацентарный лактоген (ПЛ) - прямой показатель, отражающий состояние плаценты во время беременности. Плацентарный лактоген синтезируется синцитиотрофобластом, начиная с ранних сроков беременности. Основная биологическая роль его - обеспечение плода питательными веществами. ПЛ стимулирует мобилизацию жирных кислот в крови матери, что нарушает инсулинозависимое потребление глюкозы клетками. Возникает гипергликемия, которая обеспечивает плод необходимым для роста энергетическим субстратом. ПЛ также снижает синтез белка матери, усиливает выработку прогестерона, стимулирует развитие молочных желёз, обладает лактогенным действием и снижает клеточный иммунитет. ПЛ является антагонистом инсулина. Таким образом, плацентарный лактоген управляет обменом веществ матери для нормального развития плода. Период полураспада - 11-30 минут. Нет суточных ритмов колебания уровня гормона в крови. Показания к исследованию: диагностика плацентарной недостаточности, гипоксии и гипотрофии плода; осложнений беременности; трофобластных заболеваний. Снижение его уровня, по сравнению с референсными значениями для данного срока беременности, может быть при переношенной беременности, замедленном развитии плода, при преэклампсии и эклампсии. При снижении на 50% от референсных значений вероятна угроза для плода, а при снижении на 80% - его антенатальная гибель. Повышение ПЛ наблюдается при многоплодной беременности, сахарном диабете матери, при резус-несовместимости. Кроме того, плацентарный лактоген вырабатывается трофобластной опухолью

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Возможно определение с 4-6 недели беременности.

Трофобластический бета-1-гликопротеин - специфический маркер функции плаценты, используется для диагностики и мониторинга беременности (оценка риска невынашивания беременности). Необходим для нормального развития беременности - обладает иммуносупрессивным действием (способность подавлять реакцию отторжения эмбриона и плода). Начиная с 15-20-го дня после оплодотворения яйцеклетки уровень ТБГ быстро нарастает — это позволяет использовать тест для ранней диагностики беременности и ее дальнейшего мониторинга. Определение уровня ТБГ на протяжении всего периода беременности позволяет диагностировать угрозу выкидыша до появления клинических симптомов. Повышенное содержание ТБГ в I – II триместрах беременности является маркером острого внутриматочного воспалительного процесса и зачастую сопровождается частичной отслойкой плодного яйца. Низкий уровень ТБГ в течение всей беременности свидетельствует о хроническом внутриматочном воспалении и обусловлен дистрофическими изменениями в плаценте. Также низкий уровень ТБГ наблюдается при врожденных пороках развития плода, что можно использовать в диагностике внутриутробной патологии наряду с уровнем АФП, ХГЧ, свободного эстриола (при синдроме Дауна и синдроме Эдвардса). ТБГ является онкомаркером для трофобластических опухолей (диагностика, мониторинг, оценка эффективности лечения). Повышение ТБГ при раке матки и яичников указывают на выраженную злокачественность опухоли.

Диагностика рисков врожденной и наследственной патологии плода (трисомия 21 - синдром Дауна, трисомия 18 - синдром Эдвардса) на сроке 10-13 недель, с помощью программы PRISCA (PrenatalRiskCalculation).

Диагностика рисков врожденной и наследственной патологии плода (трисомия 21 - синдром Дауна, трисомия 18 - синдром Эдвардса, дефект нервной трубки) на сроке 16-18 недель. Если срок беременности больше 18 недель нецелесообразно выполнять ПРИСКУ 2, рекомендуется УЗИ экспертного уровня на сроке 21-22 недели.

Эстрадиол - основной и наиболее активный эстроген. Синтезируется в яичниках, оболочке и гранулезных клетках фолликулов, при беременности - плацентой. Органами-мишенями эстрогенов у женщин являются: матка, влагалище, вульва, маточные трубы и молочные железы. Суточные колебания секреции эстрадиола: максимум с 15-18 часов, минимум - между 24 и 2 часами. У небеременных женщин уровень эстрадиола меняется в течение менструального цикла. Экскреция достигает максимума перед овуляцией (за 14 дней до менструации), после чего концентрация эстрадиола значительно снижается. Если происходит оплодотворение, уровень эстрадиола сохраняется повышенным за счет синтеза плацентой. Прием эстрогенов (оральных контрацептивов) повышает концентрацию эстрадиола в сыворотке крови. Эстрадиол стимулирует анаболизм, предотвращает потерю кальция из костей, нормализует уровень холестерина крови, стимулирует половое созревание девочек, существенно влияет на процессы, связанные с оплодотворением и рождением. Исследование назначают для оценки функции яичников, диагностики нарушений менструального цикла, бесплодии, при контроле индукции овуляции и гиперстимуляции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, подозрении на эстрогенпродуцирующие опухоли. У мужчин в норме эстрадиол синтезируется в яичках и надпочечниках, влияет на секрецию ЛГ, ФСГ (в сочетании с ингибином В). Исследование назначается при симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Прогестерон — женский половой гормон, его основным органом-мишенью является матка (пролиферация эндометрия, облегчение имплантации оплодотворенной яйцеклетки). Синтезируется желтым телом, во время беременности - плацентой, некоторое количество вырабатывается яичками и надпочечниками. В фолликулярную фазу его количество в крови минимальное, после овуляции его уровень повышается, стимулируя утолщение эндометрия и готовность к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При беременности гормон снижает чувствительность матки к веществам, вызывающим ее сокращение, его концентрация постепенно повышается с 5-й по 40-ю неделю беременности, увеличиваясь в 10-40 раз. Исследование назначают для диагностики нарушений менструального цикла, наблюдения за пациентами с индуцированной овуляцией, оценки риска прерывания беременности на ранних сроках.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - гормон, основной стимулятор коры надпочечников и регулятор продукции глюкокортикоидов (в основном, кортизола). Выделяется передней долей гипофиза по определенному суточному ритму под влиянием тропных факторов гипоталамуса. Суточный ритм выделения (max 6 ч, min 22 ч) зависит от времени экспозиции на свет (исключение - у слепых). Значительно стимулирует выделение АКТГ стресс, и физический, и эмоциональный. Инфекция, воспалительный процесс способствуют высвобождению цитокинов и также вызывают активацию системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, в результате чего кортизол воздействует на различные органы и ткани, вызывая адаптивные реакции. Период полураспада АКТГ 3-8 минут. На результат также влияет фаза менструального цикла, беременность, физические нагрузки, боль. Повышение концентрации: болезнь Иценко-Кушинга; эктопическое выделение АКТГ при паранеопластическом синдроме; первичная недостаточность коры надпочечника (болезнь Аддисона); посттравматические и послеоперационные состояния; двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона; надпочечный вирилизм; влияние препаратов (инъекции АКТГ, метопирон, постинсулиновая гипогликемия). Понижение концентрации: гипофункция коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90%); синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника; опухоль, выделяющая кортизол; сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина; введение глюкокортикоидов. Тест используется при диагностике болезни Иценко-Кушинга, болезни Аддисона, синдрома Нельсона, с целью дифференциальной диагностики дисфункции коры надпочечников, для контроля при приеме препаратов: АКТГ, инсулин, вазопрессин, метопирон, глюкокортикоиды.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Кортизол – стероидный гормон, продуцируемый корой надпочечников, составляет основную часть глюкокортикоидов. Кортизол регулирует углеводный, белковый и жировой обмен. Под его действием активируется глюконеогенез, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови. Кортизол обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. Основная роль кортизола - защитная реакция организма на любой стресс. Глюкокортикоиды регулируют практически все физиологические и биохимические процессы в организме, рецепторы к ним есть во всех тканях. Продуцируется кортизол под контролем адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза и тропных факторов гипоталамуса. Выработка регуляторных гормонов зависит от уровня кортизола в крови (отрицательная обратная связь). Характерен суточный ритм секреции кортизола с максимумом в утреннее (6-8ч) и минимумом в вечернее (20-21ч) время. Метаболизируется в печени, выводится с мочой. Тест используется для диагностики болезни и синдрома Иценко- Кушинга, хронической недостаточности коры надпочечников, нарушений функции гипофиза. Клинически данные синдромы могут проявляться гипертонией, преждевременным половым развитием, мышечной слабостью, олигоменореей, остеопорозом, аномальной пигментацией кожи, появлением Аcne vulgaris у взрослых. Повышение концентрации кортизола: болезнь и синдром Кушинга; ожирение; гипертиреоз; цирроз печени; некомпенсированный сахарный диабет; астматические состояния; состояние алкогольного опьянения у неалкоголиков; стресс, болевой синдром; лихорадка и острые инфекционные заболевания; опухоли ЦНС, сопровождающиеся повышением внутримозгового давления; акромегалия. Увеличение кортизола в сыворотке может быть у эмоциональных людей (реакция на пункцию вены). При беременности может повышаться концентрация кортизола и нарушаться суточный ритм выделения. Понижение концентрации кортизола: болезнь Аддисона; врожденная гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром; сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, при краниофарингиомах; гипотиреоз; длительный прием кортикостероидов; правожелудочковая недостаточность; печеночная недостаточность; почечная гипертония; гиперфункция гипофиза; депрессия (в некоторых случаях).

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Адреналин - гормон мозгового вещества надпочечников, его концентрация в крови характеризует гуморальную часть симпатической нервной системы. Уровень адреналина повышается при стрессах, кровопотере для сохранения гомеостаза в критических условиях. Компенсаторно адреналин обеспечивает повышение артериального давления и приток крови к сердцу за счет сужения сосудов кожи, скелетных мышц и органов брюшной полости; усиливает сердечные сокращения и увеличивает их частоту, повышает уровень глюкозы за счет гликогенолиза в печени и мышцах. Норадреналин - гормон мозгового вещества надпочечников, нейромедиатор, его концентрация в крови характеризует активность нейронов симпатической нервной системы. Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращение сердца, слабым бронхолитическим эффектом. Серотонин - производное триптофана, вырабатывается клетками желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и центральной нервной системы (ЦНС) человека и животных, а также некоторыми нейроэндокринными опухолями. Серотонин находится в составе тромбоцитов и тучных клеток. Это хорошо известный естественный антидепрессант, является моноаминовым нейромедиатором. Он сужает кровеносные сосуды, воздействует на моторику и секрецию ЖКТ. Исследование катехоламинов используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечников (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы), для оценки эндокринной составляющей причин гипертонической болезни (обычно при гипертонической болезни наблюдается повышение катехоламинов не более, чем в 2 раза), для диагностики карциноидного синдрома (в основном - серотонин). Соответствия между размерами опухоли, уровнем катехоламинов и клинической картиной не существует. Анализ эффективен в период гормонального криза. В связи с быстрой элиминацией катехоламинов из кровотока, основную информацию о деятельности симпатоадреналовой системы у больных при разных видах патологии получают измерением выделения катехоламинов и их метаболитов с мочой.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Адреналин - гормон мозгового вещества надпочечников, его концентрация в крови характеризует гуморальную часть симпатической нервной системы. Уровень адреналина повышается при стрессах, кровопотере для сохранения гомеостаза в критических условиях. Компенсаторно адреналин обеспечивает повышение артериального давления и приток крови к сердцу за счет сужения сосудов кожи, скелетных мышц и органов брюшной полости; усиливает сердечные сокращения и увеличивает их частоту, повышает уровень глюкозы за счет гликогенолиза в печени и мышцах. Норадреналин - гормон мозгового вещества надпочечников, нейромедиатор, его концентрация в крови характеризует активность нейронов симпатической нервной системы. Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращение сердца, слабым бронхолитическим эффектом. Серотонин - производное триптофана, вырабатывается клетками желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и центральной нервной системы (ЦНС) человека и животных, а также некоторыми нейроэндокринными опухолями. Серотонин находится в составе тромбоцитов и тучных клеток. Это хорошо известный естественный антидепрессант, является моноаминовым нейромедиатором. Он сужает кровеносные сосуды, воздействует на моторику и секрецию ЖКТ. Исследование катехоламинов используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечников (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы), для оценки эндокринной составляющей причин гипертонической болезни (обычно при гипертонической болезни наблюдается повышение катехоламинов не более, чем в 2 раза), для диагностики карциноидного синдрома (в основном - серотонин). Соответствия между размерами опухоли, уровнем катехоламинов и клинической картиной не существует. Анализ эффективен в период гормонального криза. В связи с быстрой элиминацией катехоламинов из кровотока, основную информацию о деятельности симпатоадреналовой системы у больных при разных видах патологии получают измерением выделения катехоламинов и их метаболитов с мочой. Ванилилминдальная кислота (ВМК) является конечным продуктом тканевого метаболизма катехоламинов (адреналина и норадреналина), её определение особенно помогает в диагностике феохромоцитомы и нейробластомы (совместно с промежуточными метаболитами). Гомованилиновая кислота (ГМК) - основной окончательный метаболит дофамина. Исследование применяется в диагностике катехоламин-секретирующих опухолей, важно в диагностике нейробластом (информативность повышается при использовании в комплексе с ВМК). 5-гидроксииндолуксусная кислота - основной метаболит серотонина. Измерение этого метаболита серотонина считается более предпочтительным, чем определение самого серотонина в диагностике карциноидных опухолей полости живота. Используется, кроме того, в комплексе углубленных исследований при депрессиях, мигрени, контроле эффективности терапии антидепрессантами и других состояниях, связанных с изменением баланса серотонина. Возможны умеренно повышенные значения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче при целиакии, болезни Уиппла.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Паратгормон (ПТГ) - основной регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Синтезируется паращитовидными железами. Уровень паратгормона зависит от концентрации ионизированного кальция, от уровня активной формы витамина Д, фосфатов и магния в крови. Уровень ПГ повышается при снижении концентрации кальция и повышении концентрации фосфора. Органами-мишенями ПТГ являются кости, почки, тонкая кишка. Компенсаторно паратгормон повышает уровень кальция и снижает уровень фосфора, вызывая вымывание кальция из костей, усиление всасывания кальция в кишечнике, замедляя выведение кальция и ускоряя выведение фосфора почками. Кроме того, ПТГ в почках активирует образование кальцитриола [1,25(OH)2D3]. Для гиперпаратиреоза характерно одновременное повышение содержания кальция и понижение неорганического фосфора в сыворотке, а для гипопаратиреоза — понижение кальция и повышение неорганического фосфора. Повышение ПТГ увеличивает риск гиперкальциурии и мочекаменной болезни, остеопороза, почечной недостаточности и гипертонии. Тест используется для диагностики гипер- и гипопаратиреоза, остеопороза, мочекаменной болезни, оценки кальциевого обмена, после тиреоидэктомии. Незначительное повышение уровня паратгормона может быть связано с индивидуальными особенностями: образом жизни, инсоляцией, а также уровнем витамина D3. Для определения состояния остеогенеза следует оценить уровень остеокальцина и ДПИД. Концентрация ПТГ в крови пожилых людей почти в два раза выше, чем у молодых. Изменение уровня ПТГ неоходимо оценивать совместно с концентрацией кальция в крови. Повышение концентрации паратгормона: первичный гиперпаратиреоз - аденома, карцинома, гиперплазия паращитовидных желёз; вторичный гиперпаратиреоз - в ответ на гипокальциемию, гиперфосфатемию, при дефиците витамина D, хронической почечной недостаточности; третичный гиперпаратиреоз (возникающий при длительном вторичном гиперпаратиреозе), синдром Золлингера - Эллисона, флюороз, травма спинного мозга, псевдоподагра, семейная медуллярная карцинома щитовидной железы, множественная эндокринная неоплазия (МЭН), приём лекарственных препаратов (кортикостероидов, изониазида, рифампицина, препаратов лития, фосфатов). Снижение концентрации паратгормона: первичный гипопаратиреоз, вторичный гипопаратиреоз (саркоидоз, гипертиреоз, гипомагниемия при тяжёлом алкоголизме, гипервитаминоз D, осложнения хирургического лечения щитовидной железы); остеолиз.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Кальцитонин - гормон пептидной природы, вырабатывается в С- клетках щитовидной железы, регулятор обмена кальция. Основной эффект кальцитонина — снижение уровня кальция в крови и отложение его в кости, предотвращение высвобождения кальция из кости. При вторичном остеопорозе (гиперкортицизм, гипогонадизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз) уровень кальцитонина не снижается. Период полураспада - 5-8 минут. Уровень кальцитонина регулируется концентрацией кальция сыворотки, стимулируют секрецию кальцитонина глюкагон и гастрин. В почках он усиливает выделение фосфатов, кальция, магния, калия, натрия, в остеоцитах инактивирует ферменты, разрушающие костную ткань, - это приводит к снижению кальция сыворотки. В клинической практике наиболее актуален для диагностики медуллярного рака щитовидной железы (как онкомаркер), синдрома Золлингера - Эллисона, при хронической почечной недостаточности, нейроэндокринных опухолях, гиперпаратиреоидизме. Повышение уровня гормона происходит при гиперплазии С-клеток, медуллярном раке щитовидной железы, гиперпаратиреозе, алкогольном циррозе, панкреатите, тиреоидите, гиперфункции паращитовидной железы, передозировке витамина D, злокачественной анемии с повышением гастрина, беременности (третий триместр). Снижается уровень при почечной недостаточности, первичном остеопорозе, гипопаратиреозе, недостатке синтеза кальцитриола в почках, после тиреоидэктомии.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Остеокальцин – витамин К-зависимый белок, один из основных неколлагеновых белков костной ткани (приблизительно 3% белков кости), отражает метаболиз костной ткани. Поддержание костной ткани происходит за счет динамичного процесса формирования и резорбции. Остеокальцин синтезируется остеобластами, предполагают, что он необходим для формирования костной ткани. На его уровень влияют гормоны (кальцитонин, паратгормон) и витамин D. Может быть повышен при остеомаляции, болезни Педжета, гипертиреозе, первичном гиперпаратиреозе и почечной остеодистрофии. Повышение уровня остеокальцина наблюдается также при остеопорозе во время постменопаузы (за счет нарушения обменных процессов костного матрикса), при быстром росте у подростков, при гиподинамии. Снижение уровня остеокальцина отмечается при гипопаратиреозе, при длительной терапии кортикостероидами, дефиците соматотропного гормона, рахите, беременности, миеломной болезни, при противорезорбтивной терапии остеопороза. При рахите степень снижения зависит от выраженности процесса и взаимосвязано с ПТГ, кальцитонином, общим и ионизированный кальцием. Тест используется для диагностики нарушений метаболизма костной ткани (целесообразно определять в комплексе с деоксипиридинолином мочи — продуктом распада коллагена кости и показателем костной резорбции), гиперкальциемического синдрома, а также при мониторинге заболеваний костной ткани и оценке эффективности лечения.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

В-кросслапс - маркер резорбции костной ткани, продукт деградации коллагена 1 типа (в результате костной резобции). Коллаген 1 типа составляет более 90% органического матрикса кости, синтезируется остеобластами в виде предшественника проколлагена 1-го типа, представляющего собой большую молекулу, содержащую фрагменты С- и N-концов, которые отделяются от основной молекулы с помощью специфических пептидаз после выброса проколлагена из клетки. В состав С-терминального пептида входит альфа-форма аспарагиновой кислоты, которая со временем превращается в бета-форму (бета-Crosslabs). В сосудистое русло из костей телопептиды выходят исключительно в процессе резорбции, поэтому можно говорить о специфичности данного теста для костной ткани. Тест используется, в основном, для контроля за лечением патологии костной ткани (снижение происходит через 3-6 месяцев при эффективной терапии).

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (интервал без приема пищи 8 -14 часов), можно пить воду без газа.

Инсулин - пептидный гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, главный регулятор углеводного обмена. Перед выделением из ? -клеток полипептид проинсулин подвергается протеолизу до инсулина и С-пептида. Инсулин активирует доставку глюкозы в мышечную и жировую ткани, повышает поступление ионов калия и фосфата в клетки, приводит к увеличению использования и накопления энергетических соединений в клетках, стимулирует гликолиз и синтез гликогена, увеличивает липогенез, сдерживает липолиз и кетогенез. В организме происходят постоянные колебания концентрации инсулина во внеклеточной жидкости: повышение после приема пищи и снижение при голодании, соответственно колебаниям концентрации глюкозы в крови. Измерение концентрации инсулина в крови излишне для диагностики сахарного диабета, но информативно для диагностики инсулиномы. Определение инсулина у людей, применявших инсулинотерапию, осложняется тем, что при применении инсулина в организме часто формируются антитела к экзогенному инсулину, которые могут интерферировать с результатами теста. В этом случае определение уровня эндогенного инсулина лучше заменить определением С-пептида. При одновременном назначении глюкозы и инсулина автоматически определяются расчетные показатели: 1) index Caro (отношение глюкозы к инсулину) и 2) HOMA. Эти показатели отражают иммунорезистентность инсулина. Основные показания к назначению: подозрение на инсулиному; диагностика гипогликемических состояний; в комплексном обследовании больных с метаболическим синдромом и с синдромом поликистозных яичников.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (интервал без приема пищи 8 -14 часов), можно пить воду без газа.

С-пептид - фрагмент проинсулина, отщепляющийся при образовании инсулина, биологически неактивен. Показатель эндогенного инсулина. Определение уровня С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина и охарактеризовать синтетическую функцию ?-клеток поджелудочной железы. Введение экзогенного инсулина приводит к образованию антител к инсулину. С-пептид, в отличие от инсулина, не вступает в перекрёстную реакцию с инсулиновыми антителами, что позволяет оценить секрецию эндогенного инсулина на фоне приема экзогенного инсулина, проводить контроль лечения. Метаболизм и выведение С-пептида происходит в почках, а инсулина - в печени. Показания к назначению: дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа, оценка остаточной функции бета-клеток поджелудочной железы, контроль после удаления поджелудочной железы, подозрение на инсулиному, мониторинг после оперативного лечения инсулиномы, в комплексном обследовании синдрома поликистозных яичников, оценка продукции инсулина при заболеваниях печени. Повышение уровня С-пептида происходит при опухолях поджелудочной железы; ожирении (мужского типа); после резекции инсулиномы (заместительная терапия инсулином) - обнаружение повышенной концентрации С-пептида указывает на метастазы или рецидив опухоли; хронической почечной недостаточности и нарушении функции печени; лечении препаратами сульфонилмочевины и приеме эстрогенов. Снижение уровня может быть при применении тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона), информативно для дифференциальной диагностики впервые выявленного сахарного диабета 1-го типа и 2-го типа.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (интервал без приема пищи 8 -14 часов), можно пить воду без газа.

Рекомендовано сдавать кровь утром строго натощак (спустя 10-12 часов после последнего приема пищи) до приема лекарственных препаратов. Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 суток до исследования необходимо ограничение физических нагрузок, за 24 часа исключить прием алкоголя, за 12 часов - напитков, содержащих кофеин, за час - отказ от курения. Влияние различных факторов на результат: Пониженные значения гастрина могут наблюдаться у пациентов с гипертиреозом и удаленным антральным отделом желудка, при приеме атропина. Инсулин и антихолинергические (например, атропин), следует отменить. Если прерывать лечение нельзя, это указывают в бланке направления в лабораторию.

Гастрин - основной гормон желудочно-кишечного тракта, образуется в G-клетках антральной части желудка и в небольших количествах в слизистой оболочке тонкой кишки. Основные формы гастрина, определяемые в исследовании: G17, G34, G14 (отличаются по количеству аминокислотных остатков). Гастрин стимулирует выработку соляной кислоты, усиливает стимулирующее действие холецистокинина на секрецию ферментов поджелудочной железы. Также гастрин активирует выделение пепсиногена, внутреннего фактора Касла, секретина, а также бикарбонатов, желчи в печени, активирует моторику желудочно-кишечного тракта. Имеет суточный ритм выработки. Базальный уровень секреции НС1 в желудке обратно пропорционален уровню гастрина в крови. Стимулятором секреции гастрина является пища и рефлекторные факторы - растяжение желудка после приема пищи, нервные стимулы. Показания к назначению: диагностика синдрома Золлингера-Эллисона (гастриномы), который проявляется рецидивирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, язвами нетипичной локализации; контроль лечения. Уровень гастрина повышается при синдроме Золлингера-Эллисона, при раке желудка, атрофическом гастрите, хронической почечной недостаточности, на фоне приема лекарственных препаратов (препараты кальция, катехоламины, инсулин, омепразол). Снижение гастрина возникает при гипотиреозе, гастрэктомии. Повышение уровня гастрина в крови у пожилых людей вероятнее всего может указывать на уменьшение выработки НСl, чем на атрофический гастрит.

Рекомендовано сдавать кровь утром строго натощак ( спустя 10-12 часов после последнего приема пищи) до приема лекарственных препаратов. Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать лечащего врача. За 3 суток до исследования необходимо ограничение физических нагрузок, за 24 часа исключить прием алкоголя, за час - отказ от курения. Влияние различных факторов на результат: Уровень пепсиногена 1 и 2 зависит от количества главных клеток и регулируется уровнем гастрина. У пациентов с удаленной частью желудка или 12- перстной кишки результаты теста интерпретировать невозможно.

Пепсиногены - предшественники пепсина - основного пищеварительного фермента желудочно-кишечного тракта, их соотношение отражает состояние слизистой оболочки желудка. Пепсиноген 1 продуцируется главными клетками желез дна и тела желудка, пепсиноген 2 – муцинообразующими клетками всех отделов желудка, а также проксимальной частью двенадцатиперстной кишки. Секреция пепсиногенов контролируется гастрином. Существует корреляция между пепсиногеном 1 в сыворотке и секрецией соляной кислоты в желудке. Содержание пепсиногена I в сыворотке крови или соотношение пепсиноген I/пепсиноген II с высокой степенью надёжности отражает количество главных клеток желёз желудка в области его тела, то есть степень выраженности атрофии слизистой оболочки тела желудка, являясь маркером атрофического гастрита (состояние, расцениваемое как предраковое). По мере увеличения тяжести атрофического гастрита тела желудка уровень пепсиногена I и соотношение пепсиноген I /пепсиноген II снижаются, что является показанием для консультации гастроэнтеролога и проведения эндоскопии. Исследование используется при хроническом гастрите для оценки риска рака желудка, а также для оценки эффективности терапии.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), в состоянии покоя не менее 30 минут.

Ренин - протеолитический фермент, вырабатываемый в почках. Является компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основная функция которой состоит в регуляции кровяного давления и водно-солевого баланса. Синтез ренина в почках происходит при понижении артериального давления и, соответственно, кровотока в почечных артериях, снижении концентрации натрия и повышении уровня калия в организме. Под действием ренина фермент ангиотензиноген, поступающий в почки из крови, превращается в биологически неактивный ангиотензин I, который затем преобразуется в активный ангиотензин II. Этот гормон вызывает спазм кровеносных сосудов и участвует в выработке альдостерона, который, в свою очередь, способствует повышению артериального давления и поддержанию нормального уровня натрия и калия в организме. Исследование используется для оценки состояния ренин-ангиотензиновой системы. Показания к назначению: дифференциальная диагностики состояний, сопровождающихся повышением артериального давления; дифференциальная диагностика первичного и вторичного гиперальдостеронизма (при гипокалиемии); отсутствие эффекта от антигипертензивной терапии; диагностика эктопической гиперпродукции ренина (при злокачественных опухолях, сопровождающихся гипертонией). Активность ренина в плазме крови существенно изменяется у беременных, а также в зависимости от положения тела и содержания натрия в пищевом рационе (активность ренина может быть повышенной при низконатриевой диете). Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), в состоянии покоя не менее 30 минут.

Альдостерон — стероидный гормон, который синтезируется в клетках клубочкового слоя коры надпочечников из холестерина. Регулятор водно-солевого обмена. Это самый сильнодействующий минералокортикоид. Органом-мишенью для альдостерона являются почки - главным образом, дистальные канальцы (стимулирует реабсорбцию ионов натрия и секрецию ионов калия и водорода). Выделение альдостерона подчинено суточному ритму: пик концентрации гормона отмечается по утрам, самая низкая концентрация — около полуночи. Концентрация альдостерона увеличивается в лютеиновую фазу овуляционного цикла и во время беременности. Главным фактором, регулирующим секрецию альдостерона, является объем циркулирующей крови. Гиповолемия ведет к снижению почечного кровотока, в результате чего активируется ренин-ангиотензиновая система и повышается секреция альдостерона. Альдостерон способствует повышению артериального давления и поддержанию нормального уровня натрия и калия в организме. Неконтролируемое повышение содержания альдостерона происходит при первичном альдостеронизме, вызванном альдостерон-секретируемой аденомой коры надпочечников (синдром Кона), в этом случае уровень альдостерона будет повышен, а уровень ренина снижен. При вторичном альдостеронизме повышение содержания альдостерона обусловлено повышением активности ренина, что может происходить при стенозе почечных артерий, при повышении концентрации калия, адренокортикотропного гормона (АКТГ), гипонатриемии и возбуждении адренергической системы. Тест назначается для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма, псевдогиперальдостеронизма и гипоальдостеронизма.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Соматотропный гормон (СТГ) - анаболический гормон, стимулирующий рост костей, хрящей и мягких тканей. Вырабатывается в передней доле гипофиза. СТГ стимулирует синтез белка, линейный рост, активирует гликогенолиз, усиливает липолиз, повышая освобождение свободных жирных кислот из жировой ткани. СТГ выбрасывается дискретно (за сутки может быть несколько выбросов гормона вследствие влияния на его уровень стресса, физических нагрузок). Однократное измерение СТГ в крови малоинформативно, может привести к ложному результату Концентрация СТГ зависит от действия гипоталамических рилизинг-факторов, андрогены и эстрогены в пубертатном периоде повышают секрецию СТГ. Повышенный уровень глюкозы крови подавляет секрецию СТГ. Показания к назначению: диагностика нарушений соматотропной функции гипофиза (акромегалия, гипофизарный нанизм). Недостаточность СТГ у взрослых может проявляется увеличением массы тела за счет жировой ткани, снижением минеральной плотности костей, и снижением количества внеклеточной жидкости в организме. Повышение концентрации СТГ: акромегалия и гигантизм; голодание; хроническая почечная недостаточность; стресс, посттравматические и послеоперационные состояния; алкоголизм; порфирия; гипергликемия при неправильно контролируемом диабете; эктопическая продукция опухолями желудка, легких. Понижение концентрации СТГ: гипофизарная карликовость; гиперкортицизм; тучность (в некоторых случаях); ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, оперативные вмешательства; синдром Иценко-Кушинга.

Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме).

Соматомедин С, или инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1) представляет пептид, стимулирующий рост мышечной и костной ткани. Подобен инсулину по структуре и способности стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью. Продуцируется в основном в печени, частично в костях и хрящах. Стимулируется соматотропным гормоном и приёмом пищи. Зависит от возраста. Суточные колебания выявлены не были. Повышение концентраций СТГ и ИФР-1 является нормальным при половом созревании и при беременности, в остальных случаях это, как правило, следствие опухолей гипофиза (обычно доброкачественных). Повышение содержания ИФР-1 обычно свидетельствует об избыточном производстве СТГ (отражает среднесуточное количество СТГ, а не его уровень в момент взятия крови). Нормализация уровня Соматомедина С означает, что избыточного образования СТГ больше не происходит. Показания к назначению: диагностика нарушений соматотропной функции гипофиза, в том числе при подозрении на аномалии роста (оценка в комплексе с уровнем СТГ); мониторинг лечения акромегалии и карликовости. Снижение ИФР-1 возникает при дефиците СТГ либо нечувствительности к нему; нарушении фунцкии гипофиза, при нарушении питания, в частности, анорексии, при хронических заболеваниях почек и печени, при использовании высоких доз эстрогенов. Снижение уровня гормона после лекарственной и/или химиотерапии свидетельствует о снижении производства СТГ. Повышение ИФР-1: акромегалия; синдром Кушинга; почечная недостаточность; применение лекарственных препаратов (андрогены, клонидин, дексаметазон).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.

Лептин - пептидный гормон, который секретируется жировыми клетками. Лептин регулирует энергетический обмен и сгорание жиров в организме; принимает участие в регуляции массы тела, вызывая снижение аппетита и уменьшая потребление пищи. Содержание лептина в крови возрастает с увеличением тучности и снижается при уменьшении количества жировой ткани. Высокий уровень лептина может свидетельствовать о повышенном риске сердечно-сосудистых и тромботических осложнений. Показания к назначению: раннее выраженное ожирение; комплексное обследование при ожирении; дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа и ожирения; нарушения репродуктивной функции на фоне сниженного питания и чрезмерных физических нагрузок. Повышение уровня лептина: ожирение, инсулиннезависимый сахарный диабет, усиленное питание. Снижение уровня лептина: снижение веса, голодание, ожирение, связанное с генетическим дефицитом лептина.